题目
(54~55题共用题干)
患者,女性,44岁,急性重症胆管炎,急诊入院。体温39.4。C,血压90/50 mmHg(12.0/6.7 kPa),脉搏100次/分,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,意识不清,不能诉说其不适。
患者休克是属于
A.感染性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克
第1题
(54~55题共用题干) 患者,女性,50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体:意识清楚,血压95/65mmH9,上腹部轻度压痛,,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部x线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变。 下列诊断中,最可能的是
A.肝脏损伤
B.胃损伤
C.横结肠损伤
D.小肠破裂
E.肾脏损伤
第2题
(54~55题共用题干) 患者女性,42岁,反复饱餐后右上腹胀痛7月余,1天前上述症状加重,伴恶心、呕吐数次。查体:体温39℃,皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛。血常规:白细胞19×109/L,中性粒细胞88。 54.以下查体的体征中最可能存在的是
A.移动性浊音阳性
B.肝脾大
C.麦氏点压痛
D.右上腹可见肠型
E.Murphy征()
第3题
(52~54题共用题干) 患者,女性,30岁。乳晕旁直径2cm 圆形肿物,活动度可、边界清,挤压肿物,乳头溢出血性液体。 52.最可能的诊断为
A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺脓肿
第4题
(42~44题共用题干) 患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。 42.下列最有价值的检查是
A.血常规
B.血淀粉酶
C.血培养+药敏
D.B超检查
E.腹腔穿刺
第5题
(53~54题共用题干) 患者,女性,52岁。发现右乳外上象限肿块3个月,直径约5cm,同侧腋窝触及肿大淋巴结,全身情况尚可。 53.为明诊肿块性质,最好的办法是
A.检查AFP
B.CT
C.穿刺活检
D.切除活检
E.切取活检
第6题
(42~44题共用题干) 患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征()。 该患者最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性单纯性胰腺炎
C.上消化道穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
第7题
(52~54题共用题干)
患者,女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退,查巩膜轻度黄染,肝肋下l Cm,质软,ALT760 U/L,总胆红素54µmol/L,考虑该患者为“病毒性肝炎”。
下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是
A.腹部B超
B.肝功能检查
C.肝炎病毒标志物检测
D.凝血功能检查
E.血培养
第8题
(54~55题共用题干) 男性,65岁,肥胖体型,近2个月来白天嗜睡,头痛、头晕、记忆力下降,夜间打鼾、憋气,Hoher显示夜间心动过缓,室性早搏,心肌缺血。 考虑睡眠呼吸暂停综合征,应做何检查以确诊
A.运动试验
B.多导睡眠呼吸仪监测
C.多次规范性血压测量
D.脑CT
E.脑MRI
第9题
(145--147题共用题干) 女性,55,岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30min后 145、最可能的诊断是
A.晕厥
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下脑出血
E.心肌梗死
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