（52~54题共用题干)患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下l Cm

(52～54题共用题干) 患者，女性，30岁。乳晕旁直径2cm 圆形肿物，活动度可、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。 52．最可能的诊断为

A.乳腺囊性增生病

B.乳腺乳头状瘤

C.乳腺癌

D.乳腺纤维瘤

E.乳腺脓肿

(52～54题共用题干) 患者男性，55岁，右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出，不能回纳6小时，局部疼痛，伴恶心，未呕吐。 目前最主要的处理是

A.还纳疝内容物

B.判断有无肠梗阻症状

C.判断是否有绞窄疝

D.给予镇痛对症治疗

E.抗感染治疗

(54~55题共用题干)

患者，女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院。体温39.4。C，血压90/50 mmHg(12.0/6.7 kPa)，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，意识不清，不能诉说其不适。

患者休克是属于

A．感染性休克

B．心源性休克

C．低血容量性休克

D．神经性休克

E．过敏性休克

(50～52题共用题干) 患者，女性，50岁。右侧小腿胀痛2天，伴发热头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变界线清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。 患者最可能的诊断是

A.急性蜂窝织炎

B.痈

C.深静脉血栓形成

D.丹毒

E.急性淋巴结炎

(53～54题共用题干) 患者，女性，52岁。发现右乳外上象限肿块3个月，直径约5cm，同侧腋窝触及肿大淋巴结，全身情况尚可。 53．为明诊肿块性质，最好的办法是

A.检查AFP

B.CT

C.穿刺活检

D.切除活检

E.切取活检

(54～58题共用题干) 患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。 以下病史对诊断最有帮助的是

A.既往史

B.个人史

C.月经婚育史

D.遗传史

E.手术史

(54～55题共用题干) 患者女性，42岁，反复饱餐后右上腹胀痛7月余，1天前上述症状加重，伴恶心、呕吐数次。查体：体温39℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛。血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞88。 54.以下查体的体征中最可能存在的是

A.移动性浊音阳性

B.肝脾大

C.麦氏点压痛

D.右上腹可见肠型

E.Murphy征()

(51~52题共用题干)

中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100 ml，呈血性，患者腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。

应考虑患者可能出现

A．肾挫伤

B．膀胱破裂

C．前尿道损伤

D．输尿道损伤

E．后尿道损伤

(52～54题共用题干) 男性，38岁，发热38～5。C，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上叶实变体征伴两下肺散在湿性啰音 52．初步诊断为

A.大叶性肺炎

B.肺脓肿

C.肺不张伴感染

D.肺癌

E.干酪性肺炎

(54～55题共用题干) 患者，女性，50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体：意识清楚，血压95／65mmH9，上腹部轻度压痛，，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部x线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变。 下列诊断中，最可能的是

A.肝脏损伤

B.胃损伤

C.横结肠损伤

D.小肠破裂

E.肾脏损伤