题目
A.≤9分
B.≤12分
C.≤14 分
D.≤18分
第2题
A.入院时或转入时,当班护士24小时内完成首次评估
B.所有住院患者每周评估一次
C.Braden、Braden-Q、NSRAS评分为极高危患者需每班评估并记录评分、皮肤情况及护理措施
D.病情发生变化时,无需再次评估
第4题
A.使用前、使用中及时评估患者是否符合身体约束指征,在不违反约束使用原则前提下实施约束,加强人文关怀,及时对患者进行心理疏导
B.约束工具、约束部位选择合理,约束方式正确、约束体位舒适,每班评估一次
C.遵医嘱适当镇痛、镇静并做好镇静、镇痛评分
D.准确记录患者实施约束的原因、时间、部位、用具、数量及约束部位皮肤、血液循环情况等,班班交
第5题
A.Braden评分≤9分,每班评估记录
B.预报及压力性损伤患者班班评估
C.Braden评分在10-14分的,每天评估记录
D.Braden评分≥15分的,每周评估一次
E.遇病情变化、手术等情况及时评估记录
第7题
A.入院时或转入时,当班护士24小时内完成首次评估
B.医疗重大事件后,例如手术后、分娩后、长时间操作后,病情明显变化(Braden量表6个方面有变化时),要随时评估
C.评分大于12分者,每周评估一次
D.评分10-12分,每班评估并每日日班记录一次
E.评分小于等于9分及ICU患者,每班评估并记录
第8题
A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上
D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
第9题
A.新入、转入、转科、大手术
B.新入、转入
C.转科、大手术
D.转入、转科、大手术
第11题
A.住院患者压疮观察表
B.住院患者压疮记录
C.住院患者压疮报告表
D.预防住院患者压疮表
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