题目
A.入院时或转入时,当班护士24小时内完成首次评估
B.所有住院患者每周评估一次
C.Braden、Braden-Q、NSRAS评分为极高危患者需每班评估并记录评分、皮肤情况及护理措施
D.病情发生变化时,无需再次评估
第3题
A.首次评估,入院2小时内完成并记录
B.危重患者,每日评估并记录
C.评分≤12分的患者,每日评估并记录
D.病情变化时,及时评估(病情加重2小时内完成)并记录
第5题
A、Braden评分≤12分、BradenQ评分≤13分的患者,每周一周四评估一次,病情变化随时评估记录
B、床边交接单有压力性损伤高危患者信息记录
C、院外带入压力性损伤或院内发生压力性损伤,根据压力性损伤分期,给予正确处理,必要时请伤口小组会诊协助处理,保存会诊记录
D、正确使用减压器具
E、压力性损伤高危患者床头有提示牌,患者或家属知晓其意义
第7题
A.带入压疮患者入院时、转入时
B.住院患者发生压力性损伤初次评估
C.压力性损伤患者住院期间每周进行评估至少一次
D.压力性损伤发生变化随时评估,痊愈时或未痊愈患者转科、出院或死亡时进行末次评估
E.以上都是
第9题
A.评估13~14分为中危
B.成人患者按照Braden-Q危险因素量化评估表进行评估
C.评估得分范围为6~23分
D.得分越高说明发生压力性损伤的危险越低
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