题目
A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上
D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
第1题
A.压疮包括医院获得性压疮(院内压疮)和社区获得性压疮
B.医院获得性压疮(院内压疮)一经发现,均要在48小时内向护理部电话报告,按要求准确上报压疮护理不良事件
C.填写《住院患者压疮危险因素评估表》与《压疮上报登记表》,并上传至医疗安全(不良)事件上报信息系统附件部分
D.患者转科时,如压疮尚未愈合,需要将《压疮上报登记表》转交到新科室继续记录
E.发生患者皮肤压疮的科室有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处理,并纳入科室绩效
第2题
B.患者住院期间,责任护士要及时对有可能出现皮肤压疮患者(如年老、体弱、消瘦、牵引、长期卧床等),进行压疮危险因素评估,制定预防措施并落实
C.如有病情变化随时评估,护士工作中做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换
D.严格床旁交接班,密切观察局部皮肤变化,及时准确做好护理记录
E.如患者院内/院外出现压力性损伤者,当班护士填写压力性损伤(院内/外)报告与防治跟踪表,需描述压力性损伤的部位、大小、深浅、分期、潜行;制定相应的护理措施。必要时请专科护士会诊
第3题
A.≥80%
B.≥85
C.≥90%
D.≥95%
E.100%
第5题
A.修订了一般资料评估内容
B.修订了患者自理能力评估要求
C.修订了跌倒、压疮风险评估要求
D.新增介入术后患者生命体征评估记录频次要求
E.患者自理能力评估(Barthel指数评分):于患者入院时、病情变化时、出院时进行评估记录
第8题
A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施
B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范
C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估
D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改
E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况
第11题
A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部
B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部
C.对已出现压疮的患者,应24小时内报告护士长
D.大科护士长接到科室申请后,应24小时内到科室评估患者
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