有关患者皮肤压疮预防及报告制度说法错误的是()。

A.为避免摩擦，尽量少翻身移动

B.减轻老年患者局部皮肤压力

C.加强营养供给增加机体抵抗力

D.保持床单及床褥干燥平整

E.保持皮肤清清、干燥、完整

A.有实施预防压疮的有效护理措施

B.有风险评估与报告制度

C.有压疮诊疗及护理规范

D.以上都包括

A.所有压疮须在当班报告病区护士长、科护士长，并填写《压疮报告追踪表》一式两份

B.院内发生压疮和Ⅲ期及以上带入压疮当班内还需口头报告专科小组及护理部

C.院内发生的压疮实行非惩罚性报告制度，发生例数计入临床护理质量指标统计表

D.患者转科时，皮肤情况及相应的护理措施记录由转出科室填写

A、压疮

B、跌倒

C、约束

A.嘱患者绝对卧床休息,睡气垫床，保持床单清洁

B.大出血时可以搬动患者

C.病情稳定可2-3小时翻身一次

D.注意皮肤清洁，预防压疮

以下为昏迷患者提供的护理措施，错误的是

A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化

B.保持皮肤清洁，预防压疮发生

C.吸痰时严格执行无菌操作

D.每次气管吸痰不超过10秒钟

E.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

A．置患者于硬板床上

B．保持床单位的整洁及皮肤的清洁干燥

C．避免局部皮肤受压，定时协助病人更换体位

D．加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食

A.是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况

B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况

C.有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率

D.系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法

A.分值高于15分时需请伤口小组会诊协助病区制定预防做事并报告科护士长

B.评估患者是否属于压疮发生的高危人群，判断是否存在危险因素

C.利用压疮评估表进行系统评估得出风险分值

D.预计压疮难免发生应及时与家人解释沟通，并及时上报科护士长、护理部

A.只要临床治疗允许，就去掉可能引起压疮的医疗器械

B.医疗器械下面的水分所造成的环境会使皮肤完整性发生改变，包括出现刺激性皮炎和溃疡

C.为患者调整体位，和/或重新放置医疗器械，使压力再分布，并增大剪切力

D.与医生有效沟通，提醒使用肢具、石膏、止血器等治疗器械时应考虑可能发生压疮，做好防范

E.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥