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凡入院,转入的危重症患者,长期卧床的慢性病患者,入院时应查看皮肤情况,并进行压疮风险评估,对NORTON评分小玉的高风险患者,应认真填写(),并及时上报护理部

A.住院患者压疮观察表

B.住院患者压疮记录

C.住院患者压疮报告表

D.预防住院患者压疮表

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住院患者压疮报告表
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第1题

患者,女性,60岁,慢性病容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是()

A.是否长期卧床

B.是否有上呼吸道感染

C.是否长期接触粉尘

D.是否有慢性阻塞性肺病

E.是否长期吸烟

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第2题

患者,女性,74岁。因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.易发生扩张性心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第3题

患者,女性,74岁。因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应包括()

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.长期卧床,易致肌肉萎缩

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第4题

患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.易发生扩张性心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第5题

患者,男性,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责

患者,男性,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者适当增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥()。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生压疮

C.易形成下肢静脉血栓

D.易发生扩张型心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第6题

关于T/P/BP/R每天三测常规对象说法包括()

A.新入院患者

B.转入病人

C.术后患者

D.发热患者

E.危重症患者

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第7题

患者,女性,60岁。慢病面容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是()

A.是否长期卧床

B.是否有上呼吸道感染

C.是否长期接触粉尘

D.是否有慢性阻塞性肺疾病

E.是否长期吸烟

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第8题

患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床。护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥()

A.导致肌肉萎缩

B.下肢静脉血栓形成

C.易发生褥疮

D.消化功能减退

E.易导致截瘫

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第9题

患者男,67岁。因高血压、慢性心力衰竭、心功能IV级入院。患者入院3天未解大便,自诉腹胀、排便困难。下列哪一项不是引起该患者便秘的原因

A.疾病的影响导致排便规律受到抑制

B.慢性心力衰竭导致排便反射障碍

C.长期卧床导致肠蠕动减慢

D.胃肠道淤血导致食欲缺乏,进食减少

E.住院后生活环境的改变可能导致排便习惯的改变

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第10题

患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,
而患者主观认为还需要长期卧床,护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥

A、导致肌肉萎缩

B、下肢静脉血栓形成

C、易发生褥疮

D、消化功能减退

E、易导致截瘫

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第11题

患者,男,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者

患者,男,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥

A.易发生褥疮

B.易形成下肢静脉血栓

C.易发生扩张型心肌病

D.长期卧床,致肌肉萎缩

E.活动减少使消化功能减退

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