急性左心衰患者端坐呼吸，护士应严密观察患者的生命体征，监测体重、出入水量，电解质就不必查了（）

A．评估患者的神志、血压，了解脑灌注、脑组织氧合情况

B．观察患者的呼吸改变，有无端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰，预防肺水肿发生

C．评估患者有无发绀，是否缺氧，评价微循环灌注及水电解质平衡情况

患者男性，57岁，因患脑梗死人院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为

A．支气管异物

B．气胸

C．急性左心衰

D．支气管哮喘

E．重症肺炎

患者男性，57岁，因患脑梗死人院治疗。进餐时突然出现呼吸深而慢，吸气时明显困难，护士应考虑为

A. 支气管异物

B. 气胸

C. 急性左心衰

D. 支气管哮喘

E. 重症肺炎

A．评估患者的神志、血压，了解脑灌注、脑组织氧合情况

B．观察患者的呼吸改变，有无端坐呼吸和咳粉红色泡沫痰，预防肺水肿发生

C．评估患者有无发绀，是否缺氧，评价微循环灌注及水电解质平衡情况

D．早期防和控制基础疾病

A.应空腹服药

B.用药前应测脉率（心率）和节律

C.应准时服药

D.服药后少喝水

A.输液情况

B.尿量

C.生命体征的变化

D.体温

E.饮食情况

A．急性喉炎

B．气道异物

C．慢性喘息性支气管炎

D．急性左心衰

E．支气管哮喘

A.急性喉炎

B.气道异物

C.慢性喘息性支气管炎

D.急性左心衰

E.支气管哮喘

A. 肺炎

B. 心包炎

C. 胸膜炎

D. 左心衰竭

A.患者全身症状：烦躁不安、大汗淋漓、口唇发绀等

B.呼吸系统症状：呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰

C.循环症状：有无血压下降，尿量减少或无尿

D.患者经济情况，家属配合程度

A.急性呼吸窘迫综合征

B.继发肺部感染

C.急性左心衰竭

D.自发性气胸

E.左心衰