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[单选题]

患者女,68岁。患慢性肺源性心脏病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。护士观察病情时,应重点观察()

A.输液情况

B.尿量

C.生命体征的变化

D.体温

E.饮食情况

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第1题

患者女,68岁。患慢性肺源性心脏病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。若患者出现二氧化碳潴留时,早期的主要表现是()

A.注意力分散

B.智力障碍

C.发绀

D.睡眠昼夜颠倒

E.定向力障碍

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第2题

患者女,68岁。患慢性肺源性心脏病,下肢水肿,喘息严重并呈端坐呼吸。护士在核对以下医嘱时应提出质疑的为()

A.一级护理

B.低盐饮食

C.吸氧4~6L/min

D.氢氯噻嗪25mg,po,bidE沐舒坦30mg+O.9%氯化钠100ml,静脉滴注,tid

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第3题

患者男,70岁。肺源性心脏病十余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重,呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察()

A.体温

B.饮食状况

C.意识状态

D.皮肤、黏膜

E.尿量

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第4题

患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第5题

患者,女性,66岁。慢性阻塞性肺气肿10年,慢性肺源性心脏病5年,本次因慢性呼吸衰竭入院,护士查房时发现患者兴奋、多汗、颜面发红、球结膜水肿。考虑该患者发生了()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.二氧化碳潴留

C.电解质紊乱

D.呼吸兴奋剂过量

E.并发心力衰竭

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第6题

患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,肺源性心脏病5年,因肺部感染住院。经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。患者必须立即到医院就诊,是因为出现了下列情况中的()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻或消失

C.咳嗽、咳痰减轻

D.尿量减少、嗜睡

E.水肿减轻或消失

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第7题

患者,女,28岁。车祸致脾破裂。查体:血压55/31mmHg,脉率122次/分,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。护士给予患者的护理措施应除外()。

A.吸氧,输液

B.中凹卧位

C.置热水袋保暖

D.留置导尿管,观察每小时尿量

E.观察患者意识状态

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第8题

患者女,66岁,慢性便秘2年,加重1周,遵医嘱给予稀释性泄剂治疗,护士应着重观察患者的()

A.意识变化

B.生命体征

C.肢体活动情况

D.水电解质情况

E.情绪变化

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第9题

患者,男性,68岁,咳嗽、咳痰8年,1天前受凉后咳黄痰,呼吸困难加重,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查:呼吸困难,发绀,肝肋下3.5cm,尿量减少,双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因()

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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第10题

患者女,28岁,因一氧化碳中毒入院,护士观察病情时应特别警惕的并发症是

A.水电解质紊乱

B.低血压

C.低血糖

D.脑水肿

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