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[单选题]

患者女,66岁,慢性便秘2年,加重1周,遵医嘱给予稀释性泄剂治疗,护士应着重观察患者的()

A.意识变化

B.生命体征

C.肢体活动情况

D.水电解质情况

E.情绪变化

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第1题

患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察患者体重变化,每天体重减少不宜超过()

A.0.3kg

B.0.5kg

C.0.8kg

D.1kg

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第2题

一级护理患者的护理要点不包括下列哪项()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.每2小时巡视患者,观察患者病情变化

C.根据患者病情,测量生命体征

D.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

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第3题

患者,女,70岁。慢性阻塞性肺气肿急性发作,出现Ⅱ型呼吸衰竭转人ICU监护,给予特级护理。下列护理措施正确的是()

A.鼓励患者自己进行生活护理

B.随时测量生命体征

C.定期观察和记录病情变化

D.由当班护士轮流给予护理

E.随时做好各种急救准备

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第4题

I级护理患者的护理要点,不包括下列哪项()。

A.每小时巡视患者观察病情变化

B.每两小时巡视患者观察病情变化

C.根据病情测量生命体征

D.根据医嘱正确实施治疗给药措施

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第5题

患者男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。护士应观察的重点是()

A.生命体征

B.血糖变化

C.意识状态

D.呕吐物的颜色及呕吐量

E.瞳孔变化

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第6题

特级护理的内容不包括?()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱正确实施治疗、给药措施

C.每两小时巡视患者

D.保持患者的舒适和功能体位

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第7题

针对上述情况,护士应首先采取的护理措施是()

A.观察患者疼痛的变化

B.遵医嘱使用镇痛药

C.禁食、胃肠减压

D.安慰并陪伴患者

E.快速补液

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第8题

下列不属于二级护理内容的是()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施

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第9题

患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。遵医嘱给予洋地黄类药物治疗,护士应先测()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

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第10题

以下情况需随时记录并认真做好交接班()

A.患者出现生命体征异常

B.患者有医嘱(特殊治疗用药、特殊检查)

C.患者出现躯体不适症状(高热、便秘、腹泻、低血糖、体位性低血压等)

D.患者的精神症状有变化

E.患者出现自伤自杀、暴力攻击、擅自离院等异常行为

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