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[主观题]

患儿男,12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛,呻吟不止,伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半

小时前再次出现上述症状。查体:巩膜轻度黄染,全腹软,上腹剑突下轻度深压痛,无腹部肌紧张。诊断首先要考虑

A.急性非结石性胆囊炎

B.急住化脓性胆管炎

C.急性胃炎

D.胆道蛔虫病

E.慢性胆囊炎急性发作

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更多“患儿男,12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛,呻吟不止,伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半”相关的问题

第1题

患儿男,12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛,呻吟不止,伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体:巩膜轻度黄染,全腹软,上腹剑突下轻度深压痛,无腹部肌紧张。诊断首先要考虑

A、急性非结石性胆囊炎

B、急性化脓性胆管炎

C、慢性非萎缩性胃炎

D、胆道寄生虫病

E、慢性胆囊炎

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第2题

患儿男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、发酸,上腹部压痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡A、
疼痛位于剑突下偏左

B、压痛点局限

C、空腹痛

D、呕吐宿食

E、情绪波动诱发

此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是A、穿孔

B、癌变

C、幽门梗阻

D、胃神经症

E、出血

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第3题

患儿男,10岁。突发上腹部钻顶样剧痛,大汗呻吟,呕吐,几分钟之后很快缓解,但又反复发作。查体:剑突右
下轻度深压痛,无腹胀。应考虑为

A、急性胰腺炎

B、急性肠梗阻

C、胆道蛔虫病

D、急性胆囊炎

E、急性胃穿孔

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第4题

某先生40岁,突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压
痛,Murphy(-),最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.肾绞痛

D.胆道蛔虫

E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

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第5题

男,40岁,突发上腹剧痛半小时,伴恶心就诊。查体:痛苦面容、屈曲体位、全腹软、右上腹近剑突外深压痛,M
urphy征(-),最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.肾绞痛

D.胆道蛔虫

E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

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第6题

患儿男,4岁。出生后约4个月出现气急、烦躁症状,食奶及平卧位时易发生。现有上腹和下胸部疼痛发作,进
食后平卧位剑突下隐痛并有呼吸受阻感。X线检查发现前纵隔下部有一边缘清楚、密度不均的圆形阴影向右胸腔突出。首先要考虑的诊断是

A、先天性膈膨升

B、胸骨后疝

C、食管旁型

D、滑动型

E、胸腹裂孔疝

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第7题

患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张
力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。

该患儿的临床诊断考虑是

A.吉兰-巴雷综合征

B.急性横贯性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.进行性脊肌萎缩症

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第8题

共用题干男48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。84.该患者还可能出现的体征是()

A.振水音阳性

B.剑突下可闻静脉营营音

C.肝浊音界消失

D.肠鸣音亢进

E.心浊音界扩大

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第9题

患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨
隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。

该患者还可能出现的体征是

A.振水音阳性

B.剑突下可闻静脉“营营”音

C.肝浊音界消失

D.肠鸣音亢进

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第10题

男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。初

男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑突下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。

初步诊断为

A.急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆管炎

E.急性肠梗阻

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