共用题干男48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。84.该患者还可能出现的体征是（）

(91～92题共用题干)

患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性

91、该患者还可能出现的体征是：

A、震水音阳性

B、剑突下可闻静脉“营营”音

C、肝浊音界消失

D、肠鸣音亢进

131～133题共用题干）

男，20岁，神志不清2小时人院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。

131．最可能的诊断是

A．感染性休克

B．低血糖昏迷

C．糖尿病酮症酸中毒

D．糖尿病乳酸酸中毒

E．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

(97～98题共用题干) 患者，男，48岁。肝硬化5年，3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约l000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。l天前出现睡眠障碍，并出现幻觉和言语不清。化验检查示：血氨l309／dl，血糖6mmol／L，尿素氮7．2mmol／L。 97．引起该患者消化道出血最可能的原因是

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.胃黏膜病变

E.食管静脉曲张破裂

(73～74题共用题干) 男，56岁，患肝炎后肝硬化5年，腹泻3个月余，为消化不良便。消瘦、体重下降。肝脾不大，无移动性浊音。8超示肝右叶占位性病变，甲胎蛋白(一)。 最可能的诊断是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.胰腺癌

E.肝血管瘤

根据下列材料请回答 191～192 题：

（共用题干）男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD方案，每天换腹透液4次，其中1.5%2000ml×3次，4.25%2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天病人诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。

第 191 题 最可能是（）

A．腹膜功能衰竭

B．膜粘连

C．透液质量有问题

D．腹膜感染

E．急性胃炎

（题共用题干）

男，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

哪项指标不能提示肝功能严重损害 查看材料

A.清蛋白明显降低

B.转氨酶明显增高

C.重度黄疸

D.大量腹水

E.扑翼样震颤

根据下列材料，回答 117～117 题：

（共用题干）48岁，已婚妇女，因患肺部感染住院，长期应用抗生素，近一周外阴痒，检查发现阴道黏膜发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。

第 117 题 根据上述表现，最可能的诊断是（）。

A．淋菌性阴道炎

B．非特异性阴道炎

C．滴虫性阴道炎

D．念珠菌性阴道炎

E．老年性阴道炎

隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。

该患者还可能出现的体征是

A．振水音阳性

B．剑突下可闻静脉“营营”音

C．肝浊音界消失

D．肠鸣音亢进

(共用题干) 患者，男，20岁，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3d因腹泻而停用。体检：血压70／50mmH9，皮肤申度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。可缓解，10～20岁无发作。20岁后又有1 次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉注射“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35％。查体：双肺听诊未闻及干湿哆音，心率89／min。 根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

A.每日吸入氨茶碱+静脉滴注β2受体激动药

B.每日雾化吸入β2受体激动药+静脉滴注氨茶碱

C.每目雾化吸入抗胆碱药十口服β2受体激动药

D.每日吸入糖皮质激素+吸入β2受体激动药

E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β2 受体激动药

方案，每天换腹透液4次，其中1.5%2000ml×3次，4.25%2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天病人诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。

第191题：最可能是（）

A．腹膜功能衰竭

B．膜粘连

C．透液质量有问题

D．腹膜感染

E．急性胃炎

137～138 题共用题干：

男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大．有烂苹果味，心率130次/分。

第 137 题 最可能的诊断是（）。