不属于二级查房的内容是

A.护嘱是高级责任护士或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标，根据患者病情、护理需要而下达的护理措施

B.护嘱由管床护士执行。护士应及时、准确、严格执行护嘱，不得擅自更改

C.上级护士通过查房、会诊、交接班等方式，每天动态评估患者、护嘱执行情况和护理效果，及时更改或调整护嘱

D.护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要，随时下达和调整。护嘱下达前，护士要评估患者的病情和需要

A.一看医嘱、护嘱执行情况

B.二看交班报告、病区动态，了解新入、危重、手术及有特殊病情变化患者的重要治疗和护理

C.三看生命体征监测的趋势，掌握异常变化情况

D.四看各类执行单和待用药品，了解治疗完成情况

A.病情、护理、医嘱执行情况

B.特殊用药、液体、出入量、特殊记录等

C.物品无需交接

D.医嘱不清的询问医师

A.患者病情、医嘱

B.患者病情、护嘱

C.患者病情、生活自理能力

D.经济能力、生活自理能力

A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等

B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者

C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化，观察治疗和抢救效果

D.以上均是

A.危重患者连接心电监护，分析患者心率及心律

B.根据患者的病情，选择合适体位

C.建立静脉通道，嘱医嘱用药

D.需手术患者及时做好术前准备，通知相应专科并尽快送达手术室

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

A.严密观察患者咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况

B.重症患者记录24h出入量，观察呕吐物及大便次数、质和量

C.遵医嘱按时按量服药，观察药物不良反应

D.做好皮肤护理，做好压力性损伤的预防与护理

A.在护士长的领导下、上级护士的指导下，实施所分管患者的各项护理工作

B.准确执行医嘱，正确实施治疗、用药和护理措施，并观察记录患者的反应

C.参与教学工作，完成部分临床教学工作

D.参与科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静

E.参与护理业务查房、护理教学查房，参与危重患者护理会诊和护理个案讨论

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.根据医嘱，准确记出入量

C.根据患者病情，测量生命体征

D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施