护理记录单主要包含（）

A.危重患者

B.大手术后患者

C.行特殊治疗的患者

D.骨折生活不能自理患者

E.需要严密观察病情的患者

A.每个小时巡视患者病情变化，监测生命体征，按要求认真做好各项记录

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱，准确测量出入量

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理

E.气道护理及管路护理等，实施安全防护措施

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人

B.重症监护病人

C.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人

D.各种复杂或大手术后的病人

A.病情、护理、医嘱执行情况

B.特殊用药、液体、出入量、特殊记录等

C.物品无需交接

D.医嘱不清的询问医师

A.就地抢救

B.头部抬高30°

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

E.严密观察生命体征变化

A.每小时巡视患者，观察患者的病情变化，根据病情测量生命体征

B.根据医嘱，正确实施治疗，给药措施

C.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理，各种管路护理等

D.实施安全措施，给予相关的健康指导

E.以上都对

A.一看医嘱、护嘱执行情况

B.二看交班报告、病区动态，了解新入、危重、手术及有特殊病情变化患者的重要治疗和护理

C.三看生命体征监测的趋势，掌握异常变化情况

D.四看各类执行单和待用药品，了解治疗完成情况

A.病情变化

B.出入量

C.尿量

D.入量

A.患者在转运前，必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估，做好护理记录，填写危重患者转运护理单，按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送，并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况