接班者“四看”包括（）

A.接班者

B.交班者

C.责任护士

D.护工

A.病情、护理、医嘱执行情况

B.特殊用药、液体、出入量、特殊记录等

C.物品无需交接

D.医嘱不清的询问医师

A.共同巡视，床边交接班

B.交班者自行巡视，查看病人

C.接班者自行巡视，查看病人

A.护嘱是高级责任护士或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标，根据患者病情、护理需要而下达的护理措施

B.护嘱由管床护士执行。护士应及时、准确、严格执行护嘱，不得擅自更改

C.上级护士通过查房、会诊、交接班等方式，每天动态评估患者、护嘱执行情况和护理效果，及时更改或调整护嘱

D.护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要，随时下达和调整。护嘱下达前，护士要评估患者的病情和需要

A.一看：①看口唇、面色、呼吸；②看监护仪和屏幕参数；③看穿刺部位和补液速度；④看管道是否滑脱；⑤看搬运工具是否对患者有损伤；⑥看体位是否正确

B.二摸：①触摸额头和四肢皮肤温湿度；②指压甲床判断末梢充盈时间；③轻拍患者判断反应

C.三问：①询问患者，判断意识；②与患者交谈，判断意识

D.四听：①听机器运转，有无漏气；②听患者呻吟；③听哮鸣音

A.医师交接班记录包括交班医师对需要交班的患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录，该记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班医师应在交接班记录上签字确认，并注明签字时间（精确到分钟）以体现交接班时间可追溯

B.需要交班的患者应包括但不限于：新人院患者诊断未明或评估后病情不稳定急危重患者，当日接受手术及侵人性操作患者，有当日检查、检验危急值的患者及其他需特别注意的患者

C.另外，可以根据本科室的患者特点，再增列其他的交班内容

D.急危重患者和当日四级手术的患者因情况特殊并且需随时评估，必须床旁交班，给予口头详尽叙述交接班内容以及相关的注意事项，并将交接班内容及注意事项及时记录到值班记录册当中

E.以上全对

A.转出患者记录转往医院、科室及时间

B.危重患者注明患者主诉、生命体征、神志病情监测情况等

C.以上均是

D.以上均不是

A.一看、二摇、三确认、四汇报

B.一看、二确认、三摇、四显示

C.一摇、二看、三确认、四显示(汇报)

D.一看、二摇、三确认、四显示(汇报)

A.四级、急危重

B.三四级、急危重

C.全部、急危重

D.全部、特殊

A.危重患者连接心电监护，分析患者心率及心律

B.根据患者的病情，选择合适体位

C.建立静脉通道，嘱医嘱用药

D.需手术患者及时做好术前准备，通知相应专科并尽快送达手术室