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[多选题]

以下哪项是院内急救护理原则()

A.危重患者连接心电监护,分析患者心率及心律

B.根据患者的病情,选择合适体位

C.建立静脉通道,嘱医嘱用药

D.需手术患者及时做好术前准备,通知相应专科并尽快送达手术室

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第1题

当危重患者需院内检查或转运是,以下哪项准备工作是正确的()

A.充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外

B.根据患者病情选择合适的搬运方式,保持舒适体位,注意保暖

C.保持输液及各种管道通畅,妥善固定,防治管道脱出、扭转、引流液返流等

D.与检查科室认真交接患者病情及注意事项,转科危重患者不必填写转科交接记录单

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第2题

护理业务查房的重点对象不包括()

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

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第3题

以下哪项不是一级护理的护理要求()

A.每2小时巡视患者,观察病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

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第4题

以下哪项不是一级护理的护理要点()

A.每半小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

D.提供护理相关的健康指导

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第5题

ICU院内感染高发的原因不包括()

A.患者病情危重,抵抗力低下

B.感染患者相对集中,病种复杂

C.患者交叉感染较多

D.各种侵入性治疗,操作护理较多

E.多重耐药菌在ICU常驻

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第6题

特级患者护理要点有()

A.每小时巡视病房,观察患者病情变化

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱准确测量出入量

D.正确实施基础及专科护理

E.保持患者舒适及功能体位

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第7题

心功能障碍的患者护理叙述错误的是()

A.心功能Ⅳ级者应下床活动,生活自理

B.急性左心衰竭患者予氧疗,肺水肿者应用20%~30%乙醇湿化给氧,以祛除泡沫

C.按病情可取卧位、高枕位或坐位,两腿下垂可减少回心血量

D.记录患者用药前后的病情变化,连续心电监护,观察心率、心律ST-T变化

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第8题

一级护理适用的对象()

A.病情稳定仍需卧床的患者

B.病情趋向稳定的重症患者

C.病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

D.生活完全自理且病情稳定的患者

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第9题

特级护理病情依据()。

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B.自理能力重度依赖的患者

C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

D.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

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第10题

护理关键流程交接管理制度中交班流程有()

A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

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