凡特护、病危、病重、特殊治疗、需严密观察病情及大手术后三天内的患者应使用危重患者护理记录。（)

A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等

B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者

C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化，观察治疗和抢救效果

D.以上均是

A.危重患者

B.大手术后患者

C.行特殊治疗的患者

D.骨折生活不能自理患者

E.需要严密观察病情的患者

A.进行特殊治疗的病人

B.大手术后的病人

C.危重病人

D.需记录出入量的病人

E.须严密观察病情的病人

A.绿色

B.蓝色

C.红色

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确，书写内容应具有专科特点，并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则，记录时间可不具体到分钟

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人

B.重症监护病人

C.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人

D.各种复杂或大手术后的病人

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

A.病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引，卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者

B.年老体弱或慢性病不宜过多活动者

C.一般手术后或轻型先兆子痫等

A.病情随时可能发生变化的患者

B.自理能力重度依赖的患者

C.治疗期间需要严格卧床的患者

D.大手术后的患者

A.建立特护记录，严密观察意识、面色、血压、瞳孔、动脉血气

B.心电监护：观察心率、心律变化，注意有无奇脉

C.严密观察呼吸频率、节律变化，有无胸腹矛盾运动、“三凹症”等

D.观察氧疗效果：指、趾甲、口唇、耳垂颜色变化情况

E.严密观察有无并发症