约束管理记录单应观察患者（），对于异常情况在异常情况描述记录中描述。

A.观察患者使用情况

B.约束类型

C.约束部位

D.使用时间

A.6h

B.5h

C.4h

D.2h

A.患者病情，意识状态

B.自理能力

C.肢体活动度

D.患者的心理

E.约束具的种类

A.原因

B.部位

C.执行时间

D.实施者

A.应有保护措施，约束带松紧适宜，避免损伤或出现压疮

B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液，并随时观察肢体的血液循环及输液情况，做好记录

C.约束部位每2小时皮肤放松一次，观察血运、颜色及循环

D.以上均是

A.约束部位

B.开始及终止时间

C.皮肤

D.末梢情况

A.当发现患者突然发生躁动，护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理

B.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动

C.遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品

D.密切观察患者病情，按时巡视患者，使用制动约束器具时注意观察防止并发症，待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器

E.做好护理记录

A.原因

B.时间

C.部位

D.用具

E.数量及约束部位皮肤，血液循环情况

A.固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1-2个指头为宜

B.需较长时间约束者，应注意每1小时观察一次受约束部位的血液循环

C.每2小时定时松解一次，并协助患者翻身

D.应注意观察皮肤的颜色、温度、活动及感觉等

E.约束期间保证肢体处于功能位

A.应观察老年人的全身情况

B.如有面色苍白、心慌等情况不必立即停止温水擦浴

C.及时报告医护人员

D.记录老年人异常情况