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[多选题]

患者发生躁动时的应急程序()

A.当发现患者突然发生躁动,护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理

B.监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动

C.遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品

D.密切观察患者病情,按时巡视患者,使用制动约束器具时注意观察防止并发症,待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器

E.做好护理记录

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第1题

病人躁动的应急预案正确的是:()①发现病人躁动,观察产生躁动原因②通知医生,立即转移周围危险物

病人躁动的应急预案正确的是:()

①发现病人躁动,观察产生躁动原因

②通知医生,立即转移周围危险物品

③妥善固定病人身上各种管道

④防止病人发生误伤,必要时约束病人

⑤遵嘱予对症处理,做好病情记录

⑥通知家属共同管理

A①②③④⑤⑥

B③④①②⑥⑤

C①③④②⑤⑥

D①②④③⑤⑥

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第2题

发生锐器伤护士的原因不包括()

A.自我防护意识淡薄

B.技术不熟练

C.操作不规范

D.身心疲惫

E.病人突然躁动

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第3题

急性颅脑伤病人躁动不安时,下列处理中哪项不恰当()

A.注射安定镇静

B.加以约束保护

C.寻找躁动原因

D.注射吗啡止痛

E.输入脱水剂

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第4题

下列关于ICU患者镇静与镇痛治疗关系的说法正确的是()

A.镇静与镇痛的治疗应同时进行

B.应首先进行镇静治疗

C.在祛除或减轻导致疼痛、焦虑和躁动的诱因之前,应尽可能首先给予镇痛镇静药物

D.以上说法均不对

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第5题

以下那种患者应予保护性约束,约束方法正确()

A.全麻术后未清醒患者

B.昏迷患者

C.疼痛评分4分患者

D.躁动的患者

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第6题

哪一项不属于约束带应用的患者()

A.谵妄病人

B.躁动病人

C.儿童

D.骨折病人

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第7题

可能导致患者发生噎食的因素有()

A.中、重度痴呆者

B.既往发生过噎食现象者

C.抢食者

D.极度兴奋躁动者

E.以上都是

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第8题

兴奋躁动和抑郁患者均应鼓励其参加集体工娱治疗。()
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第9题

全麻患者清醒前最危险的并发症是()。

A.躁动

B.窒息

C.苏醒延迟

D.低血压

E.意外损伤

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第10题

颅内压高的病人出现躁动,下列措施不可以实施的有()。

A.解除引起躁动的原因

B.立即使用镇静剂

C.进行强制性约束,防外伤

D.适当加以保护

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第11题

导管脱落常见原因有?()

A.躁动

B.翻身

C.‌行动不便

D.穿脱衣服

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