题目
A.固定须松紧适宜,其松紧度以能伸入1-2个指头为宜
B.需较长时间约束者,应注意每1小时观察一次受约束部位的血液循环
C.每2小时定时松解一次,并协助患者翻身
D.应注意观察皮肤的颜色、温度、活动及感觉等
E.约束期间保证肢体处于功能位
第2题
A.使用保护局时,应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适
C.使用约束带时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无主诉不适应或者无特殊情况,无需放松约束带
E.记录使用保护局的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
第3题
A.固定带应打死结,防松托,与颈部的间隙以1-2橫指为宜
B.固定带松紧适宜,与颈部的间隙以2-3指为宜
C.应用固定带时应注意保护颈部皮肤,需在颈后及两边粘贴敷料
D.每班检查固定带松紧度
E.对于烦躁或意识不清的患者,应采取保护性约束,以防患者意外拔管
第5题
A.使用保护用具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.经常协助患者变换体位,保证患者舒适、安全
C.使用约束带时,应该垫衬垫,固定松紧适宜
D.如果患者无不适主诉或者无其他特殊情况,均不需要放松约束带
E.应详细记录使用保护用具的时间、原因、结果、相应的护理措施
第7题
A.应有保护措施,约束带松紧适宜,避免损伤或出现压疮
B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液,并随时观察肢体的血液循环及输液情况,做好记录
C.约束部位每2小时皮肤放松一次,观察血运、颜色及循环
D.以上均是
第8题
A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D.放气速度应慢,约2mmHg/s
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