约束记录要求：在护理记录单使用情况内容包括（）

A.观察患者使用情况

B.约束类型

C.约束部位

D.使用时间

A.原因

B.时间

C.部位

D.用具

E.数量及约束部位皮肤，血液循环情况

A.发生时间

B.地点

C.原因

D.伤情及病情评估

E.处理经过

F.结果

A.时间格式以24小时制书写，病情变化时记录时间精确到分钟

B.皮肤情况：记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次，如有变化随时记录

C.护理治疗项目，如翻身、吸痰、引流管护理等，记录工作频次

D.机械通气记录单：每班记录，如有变化随时记录

E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注，所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚，未执行完毕医嘱，严格交接班

A.原因

B.部位

C.执行时间

D.实施者

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确，书写内容应具有专科特点，并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则，记录时间可不具体到分钟

A.6h

B.5h

C.4h

D.2h

A.让患儿及家属知情同意

B.尽量减少使用时间

C.随时评估使用情况

D.最好使用腰部约束

E.做好记录与交班

A.应有保护措施，约束带松紧适宜，避免损伤或出现压疮

B.加床档应尽量选择约束带上方的近心端静脉输液，并随时观察肢体的血液循环及输液情况，做好记录

C.约束部位每2小时皮肤放松一次，观察血运、颜色及循环

D.以上均是

A.记录时间

B.（标题）“抢救记录”

C.患者病情变化时间和情况

D.抢救时间（具体到分钟）和措施，抢救效果、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称