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[多选题]

当危重患者需院内检查或转运时,要做好()工作。

A.根据患者病情选择合适的搬运方式,保持患者体位舒适,做好保暖

B.保持输液及各种管道通畅,妥善固定,防止脱出、扭曲、返流

C.与接收科室医护人员认真交接患者病情、注意事项等,填写转科患者交接记录单

D.充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外发生

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第1题

当危重患者需院内检查或转运是,以下哪项准备工作是正确的()

A.充分评估患者,备齐相应药品及物品,做好人力准备,有效应对意外

B.根据患者病情选择合适的搬运方式,保持舒适体位,注意保暖

C.保持输液及各种管道通畅,妥善固定,防治管道脱出、扭转、引流液返流等

D.与检查科室认真交接患者病情及注意事项,转科危重患者不必填写转科交接记录单

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第2题

以下哪项是院内急救护理原则()

A.危重患者连接心电监护,分析患者心率及心律

B.根据患者的病情,选择合适体位

C.建立静脉通道,嘱医嘱用药

D.需手术患者及时做好术前准备,通知相应专科并尽快送达手术室

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第3题

患者转运中陪同护士应注意哪些?()

A.密切观察患者神志、呼吸道、生命体征等病情变化

B.保持呼吸道通畅,根据病情采取舒适体位

C.注意保暖保证设备工作稳定、正常运转

D.保证各种管道固定、药物输注通畅

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第4题

糖尿病酮症酸中毒()患者转运中的病情观察及护理错误的是()

A.严密观察患者病情变化:转运中护士始终站在患者脚位,严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,及时发现问题,及时处理

B.保持呼吸道通畅:转运中随时注意患者的呼吸状态,分泌物多时,将头偏向一侧,随时清除呼吸道分泌物

C.保持各种管道的通畅:患者转运是一个连续性的救治过程,要对患者病情连续不断的监测及保证有效的治疗

D.保暖和安全:转运患者时须全身保暖,昏迷及躁动患者除护栏外应加约束固定,防止坠床

E.搬运患者时医护人员注意动作轻稳,协调一致,防止平车撞门、墙等物,确保患者安全、舒适

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第5题

如何做好“新型冠状病毒感染的肺炎”疑似病例患者管理:()

A.限制患者探视或陪护,减少院内交叉感染

B.告知其病情的严重性,让家属做好准备

C.做好沟通工作,安抚患者及其家属

D.患者需通过专用的途径转运

E.疑似病例可收治在同一病室

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第6题

特级患者护理要点有()

A.每小时巡视病房,观察患者病情变化

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱准确测量出入量

D.正确实施基础及专科护理

E.保持患者舒适及功能体位

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第7题

进行面部清洁和梳头时,不需要()

A.告知患者,做好准备

B.选择时间

C.协助患者取舒适体位

D.评估患者年龄

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第8题

住院患者在院内做各种检查或治疗时,护士应正确评估患者的(),选择安全的运送方式

A.步行能力

B.病情及跌倒评分

C.病情及活动自理能力

D.压疮及活动自理能力

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第9题

护理关键流程交接管理制度中交班流程有()

A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

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第10题

外出检查过程需要有相应的流程管理,以下说法正确()。

A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单

B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预

C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备

D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误

E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行

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