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[多选题]

对患者实施保护性约束时应注意什么()

A.使用约束具后做好护理记录

B.定期检查约束部位血液循环情况

C.约束时间不宜过长,定时松解,评估患者及时解除约束

D.实施保护性约束时肢体处于功能位

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第1题

使用保护性约束时应责任护士应在护理记录中详细记录()

A.观察患者使用情况

B.约束类型

C.约束部位

D.使用时间

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第2题

准确记录患者实施约束的()班班交接

A.原因

B.时间

C.部位

D.用具

E.数量及约束部位皮肤,血液循环情况

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第3题

关于保护性约束,下列说法正确的是()。

A.对于躁动病人,约束越紧越好

B.约束之前要与患者家属做好知情谈话签字

C.每交接班时查看一次肢体血液循环情况即可

D.病人不配合治疗立即实施约束

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第4题

患者实施身体约束时应记录约束的()

A.原因

B.部位

C.执行时间

D.实施者

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第5题

约束记录要求:在护理记录单使用情况内容包括()

A.约束部位

B.开始及终止时间

C.皮肤

D.末梢情况

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第6题

约束管理记录单应观察患者(),对于异常情况在异常情况描述记录中描述。

A.患者病情

B.意识状态

C.约束松紧情况

D.约束部位皮肤情况

E.躁动情况

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第7题

关于保护性约束说法正确的有()

A.应有医生医嘱

B.做好心理护理

C.要做好基础护理

D.约束时间不得超过十二小时

E.为保护约束效果约束带尽量紧一些

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第8题

患者使用约束带期间,应注意观察()

A.意识

B.生命体征

C.约束部位的皮肤和血液循环

D.饮食

E.睡眠

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第9题

保护性约束的注意事项有哪些()

A.病人情绪激动时可不给予解释直接约束

B.被约束病人要安置单人病房

C.约束打结不宜过紧过松,以能伸进两指为宜

D.观察肢体血液循环情况

E.约束病人要进行床旁交接班

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第10题

关于医学保护性约束()

A.护士有权利为患者实施保护性约束措施

B.为了患者安全采取医学保护性医疗措施,家属不必知情

C.为了维护住院环境安全,患者入院即可采取医学保护性措施

D.患者发生伤害他人,伤害自己,扰乱医疗秩序,并没有可替代措施的情况下方可实施医学保护性约束措施

E.患者病情未缓解前应持续采取约束措施,最为安全

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