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1期压力性损伤的处理原则()

A.减压、减少摩擦力和剪切力(翻身技巧)

B.纠正营养不良

C.管理失禁,避免潮湿

D.治疗原发病

E.应用水胶体敷料、泡沫敷料

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第1题

1期压力性损伤的护理要点()。

A.去除压力和剪切力,减少摩擦力

B.定时翻身

C.使用各种减压垫

D.清洁皮肤保护创面

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第2题

压力性损伤的危险因素包括()

A.压力、摩擦力、剪切力、潮湿

B.营养不良

C.活动能力缺失

D.皮肤脆弱

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第3题

下列哪些不是压力性损伤形成的外源性因素()

A.潮湿

B.摩擦力

C.剪切力

D.营养不良

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第4题

1期压力性损伤的护理要点()

A.去除压力和剪切力

B.定时翻身,使用各种减压垫

C.清洁皮肤

D.保护创面

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第5题

深部组织损伤期的处理原则()

A.注意观察局部皮肤变化

B.泡沫敷料减压,避免剪切力和摩擦力

C.应用液体敷料,改善局部皮肤营养,促进组织的修复

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第6题

压力性损伤风险患者个体化预防护理措施包括()

A.减轻压力

B.减轻剪切力

C.减轻摩擦力

D.减少局部皮肤受刺激

E.营养支持

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第7题

预防压力性损伤护理措施包括哪些()

A.建立翻身卡,鼓励和协助患者Q2h翻身

B.保护骨隆突处和支持身体空隙处;避免患者翻身、搬运时拖、拉、推,防止皮肤损伤

C.对长期卧床患者,床头抬高≤30度,以减少剪切力的发生

D.对使用石膏、夹板、牵引的患者,衬垫应平整、松软

E.根据病情给予患者使用气垫床、海绵垫、水胶体或泡沫敷料等减压用品

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第8题

()是导致Ⅱ期压疮的重要原因的()。

A.压力

B.剪切力

C.摩擦力

D.潮湿

E.卧床

F.水肿

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第9题

压力性损伤病因学机理为()。

A.组织缺血是压力性损伤发生的唯一原因

B.组织缺血和/或组织形变是压力性损伤发生的原因

C.失禁引起的组织损伤

D.神经性病变引起的皮肤损伤

E.潮湿引起的皮肤损伤

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第10题

下列哪些不是是压力性损伤的高危因素()

A.长期卧床

B.大小便失禁

C.大量出汗

D.营养不良

E.肥胖

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