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[多选题]

深部组织损伤期的处理原则()

A.注意观察局部皮肤变化

B.泡沫敷料减压,避免剪切力和摩擦力

C.应用液体敷料,改善局部皮肤营养,促进组织的修复

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第1题

1期压力性损伤的处理原则()

A.减压、减少摩擦力和剪切力(翻身技巧)

B.纠正营养不良

C.管理失禁,避免潮湿

D.治疗原发病

E.应用水胶体敷料、泡沫敷料

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第2题

对于预防性敷料的使用,下列哪些说法正确()。

A.在经常受摩擦力与剪切力的骨隆突处使用聚氨酯泡沫敷料预防压力性损伤

B.使用预防性敷料时,继续使用其他所有预防措施

C.每次更换敷料时或至少每天一次,评估皮肤有无压力性损伤形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的

D.若预防性敷料破损、错位、松动或过湿,则予以更换

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第3题

小水疱(<5mm)处理方案不包括()。

A.贴水胶体敷料或泡沫敷料

B.保护皮肤,避免感染,让其自行吸收

C.无菌注射器抽出疱内液体,挤出疱液

D.无脱落、渗漏时敷料更换时间3-5天

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第4题

下列关于烧伤创面换药的说法,有误的是()

A.局部应用杀菌敷料,可以换药1次/2-3d

B.局部应用杀菌敷料,可以换药1-2次/d

C.磺胺嘧啶银对皮肤再生有损伤

D.软膏应用一周以上可以出现湿疹

E.“extended”or“closed”dressings5-7天

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第5题

各期压疮处理原则中()是最有效的方法

A.翻身

B.使用泡沫敷料减压

C.机械性清创

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第6题

压力性损伤风险患者个体化预防护理措施包括()

A.减轻压力

B.减轻剪切力

C.减轻摩擦力

D.减少局部皮肤受刺激

E.营养支持

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第7题

2期压力性损伤可选择敷料()。

A.泡沫敷料贴

B.水胶体敷料贴

C.藻酸盐敷料

D.赛肤润

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第8题

2期压力性损伤、非受压部位的水泡如何处理()。

A.小水泡自行吸收,减少摩擦,防感染

B.小水泡也可用无菌注射器抽出水疱内液体后,覆盖水胶体敷料

C.大水泡无菌刀片或注射器针头划开切口,充分引流,局部加盖藻酸盐敷料以加强吸收,外面覆盖水胶体敷料,促进上皮组织修复

D.大小水泡都要抽出水泡内液体

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第9题

下列哪个选项中的局部皮肤可表现为完整无缺失()

A.难以分期的损害

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期和Ⅳ期

D.Ⅰ期及可疑的深部组织损伤期

E.以上均不正确

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第10题

1期压力性损伤的护理要点()。

A.去除压力和剪切力,减少摩擦力

B.定时翻身

C.使用各种减压垫

D.清洁皮肤保护创面

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