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[单选题]

患者男性,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。适宜的采血时间为()

A.即刻

B.睡前

C.用药后2小时

D.次日晨起空腹

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第1题

【单选题】患者男性,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。采集血标本时,正确的措施是

A.取血1ml

B.采血后避免振荡,防止溶血

C.采血后更换针头再注入试管内

D.可在静脉留置针处取血

E.快速将血液注入试管内

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第2题

患者,男性,67岁。1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊
入院,医嘱要求检查CPK。试管外标签注明的内容不包括A、科室

B、床号

C、姓名

D、取血量

E、送检目的

适宜的采血时间为A、即刻

B、睡前

C、晚饭前

D、服药后2小时

E、次日晨起空腹

采集血标本时,正确的措施是A、取血1ml

B、采血后避免振荡,防止溶血

C、采血后更换针头再注入试管内

D、可在静脉留置针处取血

E、快速将血液注入试管内

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第3题

患者男性,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,期服用地高辛治疗。近l周喘憋加重,不能平卧,双下
肢水肿,最需要增加的药物是()

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第4题

患者,男性,67岁。9年前患者因左足钉子刺伤后1月余不愈,到社区医院检查发现血糖升高,诊断为“糖尿
病”,予口服药物治疗。3年前患者左小腿色素沉着变黑,皮肤粗糙,2年前改用诺和灵30R治疗,饮食未控制,未监测血糖。半年前患者左足后跟出现溃烂,当地医院予以换药、消炎等治疗后好转。半月前患者洗脚时发现患者左足跟出现皮肤破溃,破溃面积逐渐增大、加深,伴渗液、恶臭,患者精神变软,言语少,胃纳差,今到社区医院就诊,测T39.5℃,血糖19.4mmol/L,予以创口换药、消炎痛栓塞肛、头孢替安针、胰岛素等对症处理后无好转,为进一步治疗转来我院内分泌科就诊。患者既往有高血压史半年,现服用氨氯地平片、替米沙坦片治疗,20年前因外伤导致“右侧肋骨及右肱骨骨折”,予以右肱骨钢板内固定术,此后遗留“轻度精神异常”。否认输血、中毒史。既往有少量吸烟、饮酒史。否认药物、食物过敏史。入院体格检查,测T38.6℃,P76次/分,R18次/分,BP160/90mmHg,体重67kg,身高174cm,神志尚清,语言欠流利,轮椅推入病房,被动体位,双下肢无水肿,足背动脉波动微弱。双侧生理反射减退,病理征阳性。(1)入院诊断。(2)治疗方案。(3)药物使用的注意事项。

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第5题

患者,男性,67岁。常有心绞痛、气促发作。心电图检查示电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是()

A.皮穿刺气囊导管扩张分离术

B.二尖瓣修复成形术

C.二尖瓣置换术

D.需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

E.抗心律失常治疗

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第6题

患者,男性,67岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主
动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是

A、皮穿刺气囊导管扩张分离术

B、二尖瓣修复成形术

C、二尖瓣置换术

D、需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术

E、抗心律失常治疗

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第7题

男性,60岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()。

A.稳定性心绞痛

B.变异型心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.不稳定性心绞痛

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第8题

患者,男性,48岁。4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施
中错误的是

A、血氨增高宜用谷氨酸钠

B、肥皂水灌肠

C、限制蛋白质饮食

D、口服新霉素

E、躁动不安时禁用吗啡类药物

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第9题

患者男性,67岁。2年前被诊断有扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗,近一周出现喘憋加重,不能平卧,双
下肢水肿,最需要增加的药物是

A.ACEI

B.螺内酯

C.Β受体阻断剂

D.利尿剂

E.洋地黄

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第10题

患者男性,58岁。患者半年前登山时出现心前区疼痛,为压迫样,持续1~2分钟并向左肩、左背放射,停止活动自行缓解。以后每当劳累和工作紧张均可诱发,含硝酸甘油可缓解。一月前心前区疼痛发作频繁并加重,发作时间较前延长,轻微活动就可诱发,含硝酸甘油效果欠佳。发现高血压史五年,服药治疗效果不理想,无糖尿病史。查体BP200/120mmHg,心肺没发现异常,心电图ST段下移0.1mm。父母有高血压史。本病例的诊断为

A.(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危

B.(1)冠心病稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危

C.(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅱ期高危

D.(1)高血压病Ⅲ期极高危 (2)高血压性心脏病

E.(1)肥厚型心肌病 (2)高血压病Ⅲ期极高危

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第11题

男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2—3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能
诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.中间综合征

E.变异型心绞痛

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