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[主观题]

患者,男性,48岁。4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施

中错误的是

A、血氨增高宜用谷氨酸钠

B、肥皂水灌肠

C、限制蛋白质饮食

D、口服新霉素

E、躁动不安时禁用吗啡类药物

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更多“患者,男性,48岁。4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施”相关的问题

第1题

患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前
曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第2题

患者男性,53岁,11年前诊断为乙肝后肝硬化,4年前诊断为胃溃疡。近2个月来食欲缺乏、消瘦,2h首突然出
现肝区剧痛,迅速延至全腹,伴头晕。查体:肺肝界位于右锁骨中线第5肋间,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最大的是

A.胃溃疡穿孔

B.门静脉血栓形成

C.肝癌结节破裂

D.胃癌穿孔

E.自发性腹膜炎

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第3题

男性,32岁,4年前发现HBsAg(),ALT偶尔增高,近2年来ALT、增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来

男性,32岁,4年前发现HBsAg(),ALT偶尔增高,近2年来ALT、增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感到乏力,食欲亦较差,体检巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,肝肋下0.5cm±1cm,脾肋下可及,ALT3801U/L,TBil26mol/L,HBsAg()。

患者的诊断可考虑为

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.慢乙肝肝硬化

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第4题

男性患者,48岁,突发胸、背部剧烈疼痛2天,伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前,心电图可疑冠心病。
查体血压190/110mmHg,心率103次/分,双下肢血压不对称。最可能的临床诊断是()

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第5题

男性,48岁,4年前左胫骨折,伤口不愈,有窦道形成,仍有死骨排出周围皮肤有色素沉着,该病人初步诊断为()

A.化脓性关节炎

B.伤口感染

C.慢性骨髓炎

D.骨缺血性坏死

E.关节囊肿

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第6题

男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而来我院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()

A.急诊胃肠风度餐检查

B.急诊胃镜检查

C.试用三腔管压迫

D.急诊分流术

E.急诊断流术

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第7题

黄某某,女,48岁,内蒙古牧民,黄某某4年前病死3牛,剥皮后悬吊于房梁风干,今见有人收购牛皮,遂将风干的牛皮取下拍打灰尘后卖给商贩,两天后白某剧烈咳嗽,痰中带血丝,经医院初步诊断为吸入型肺炭疽。最不适于的病原学检查方法是()

A.痰涂片革兰染色

B.暗视野显微镜观察细菌

C.olt荚膜染色

D.痰培养

E.荚膜肿胀试验

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第8题

男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化、脾肿大,今突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗而来院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()

A、急诊胃镜检查

B、急诊分流术

C、试用三腔管压迫

D、急诊胃肠钡餐检查

E、急诊断流术

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第9题

某患者,因大呕血入院,对于患者的下述病情应分别归于哪类病史,个人史()

A.10年前阑尾切除术

B.吸烟20年

C.父亲10年前死于肝癌

D.4年前被诊断为乙肝后肝硬化

E.近半年明显消瘦

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第10题

某男性患者,12年前曾被诊断为慢性乙肝,近期化验结果为HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBeAg()、抗-HBe(-)、抗-HBc()、转氨酶明显升高,抗-HAV (-),抗-HCV(-),抗-HDV(-),抗-HEV(-),说明()

A.患者对HBV具有免疫力

B.可能为HBV和HDV合并感染

C.患者乙肝已经痊愈

D.患者感染的HBV可能发生了s基因变异,使常规的检测方法不能检出HBsAg

E.患者处于乙型肝炎恢复期

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