题目
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第1题
病历书写不正确的是()
A、入院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊病历中
C、接收记录由接受科室医师书写
D、转科记录由原住院科室医师书写
E、手术记录凡参加手术者均可书写
第2题
病历书写不正确的是()
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收记录由接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第3题
A.入院记录需在入院后24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接受科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师填写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第5题
病历书写不正确的是()
A、入院记录需在24小时内完成
B、出院记录应转抄在门诊记录中
C、转入记录由转入科室书写
D、转出记录由转出科的住院科室书写
E、手术记录则参加手术医师均可书写
第6题
病历书写不正确的是()。
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.接收(转入)记录由接受科室医师书写
D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E.手术记录由参加手术者均可书写
第7题
A、入院诊断应在患者入院后48小时内完成,并签名,注明日期、时间
B、医嘱内容需要取消时,可直接在原内容上涂改
C、如系患者或家属要求自动出院,当日应记录自动出院的原因,请患方在病程录后书写“自动出院,后果自负”,签名并注明与患者关系
D、上级医师审阅修改和签名应用红色墨水笔,每页修改不得超过三处
第9题
A.入院记录需在24小时内完成
B.出院记表应转抄在门诊病历中
C.接收记录有接受科室医师书写
D.转科记录由原住院科室医师书写
E.手木记录凡参加手术者均可书写
第10题
A、病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
B、病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
C、病历书写应使用中文和医学术语
D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
第11题
A.抢救记录应该在抢救结束后8小时内完成
B.病危患者每天至少一次病程记录
C.病重患者至少2天一次病程记录
D.首次主治医师查房记录在入院48小时内完成
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