临床中对于已经发生压力性损伤的患者，不正确的是（)。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划

D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

B．针对初次评估结果：＞16分，每周评估1次；10～16分，每天评估1次；≤9分，班班评估

C．如评分无变化，不需要每次家属签字；如评分显示加重，责任护士必须向患者及家属交待，重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》，让家属签字

D．患者有特殊情况和病情变化（如手术等）时随时评估

A.全身评估

B.局部评估

C.局部评估及血糖评估

D.全身及局部评估

A.1h尿垫实验

B.评估尿失禁类型

C.压力性尿失禁临床症状主管分度法

D.盆底肌肉收缩评价表

A.是指通过视诊和触诊，全面评估患者的全身皮肤状况

B.系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况

C.有学者指出，患者住院期间给予系统的护理评估，包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率

D.系统的皮肤评估并记录，进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法

A.4

B.6

C.8

D.12

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表

D.Waterlow量表