题目
A.患者意识
B.病情变化或意外情况(昏迷、休克、自杀、坠床等)
C.仪器的设定参数或模式
D.管道及引流的性质
E.疾病观察的要点及护理措施
第1题
A.患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号、入院日期、诊断、记录日期
B.页码、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名
C.护理记录应与医生的记录互为补充,突出描述生命体征、出入量、体位、管道护理、皮肤护理、病情变化及护理措施等指标或客观描述,保持一致性
D.记录频次可不视病情需要而定。当患者擅自离院、拒绝治疗护理等情况应真实记录
第2题
A.初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等
B.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理
C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上
D.遵医嘱开始必要的检查及治疗
E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程,按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部
第3题
A.医护人员应将情况告知家属,同时做好患者和家属的安抚工作
B.对严重损伤的患者需向上级领导汇报
C.认真记录患者坠床/跌倒的情况,包括时间,地点,原因,伤情及病情评估,处理经过及结果等
D.医院安全(不良)事件管理系统上报不良事件,做好交接班
E.以上均是
第4题
A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录
B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写
C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等
D.护理记录应与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾
E.护理记录适用于所有病人,特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者
第6题
A.意识状态及生命体征
B.腹痛部位、性质、程度、范围及腹膜刺激征的变化和胃肠功能状态
C.全身情况及重要脏器功能变化
D.腹腔积液、积气、肝浊音界变化等异常
E.新的症状与体征出现
第8题
A.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者
B.病情稳定,仍需床,且自理能力轻度依赖的患者的患者
C.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者
D.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
第9题
A.特级护理:严密观察病情变化,无需实施床旁交接
B.一级护理:每2小时巡视患者,观察患者病情变化
C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人
D.三级护理:每3小时巡视患者,观察患者病情变化
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