护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需釆取的具体方法。制定护理措施的主要依据是（）

A.能快捷、便利地做出书面护理计划

B.节省了护士书写护理病历的时间，提高了工作效率

C.护士把更多的时间用于临床护理中

D.制定的护理措施完全与病人的情况相符

E.是针对每一个病人的具体情况制定的

A.安排专人24h护理

B.观察病情及生命体征变化

C.制定护理计划，严格执行各项诊治及护理措施

D.及时准确填写特别护理记录

E.做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要

A.护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录

B.护理记录应由责任护士或当班护士及时、准确、规范书写

C.护理记录书写内容包括患者生命体征、病情观察、护理措施及效果等

D.护理记录应与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾

E.护理记录适用于所有病人，特别是病危、病重、病情不稳定需要监护及观察的患者

A.尽量使用以往解决类似问题的有效方法和策略

B.制订措施时应考虑选用经费少、效益大的方案

C.只要护士认为是社区急需解决的问题,无需考虑社区和居民的能カ

D.考虑社区护理措施的覆盖率要高

E.社区护士要与护理对象进行充分协商，共同选取适当措施

A.核对医嘱信息、标本信息

B.查看医嘱信息、患者信息，检查结果

C.记录护理文书、体征数据、巡视信息

D.提升临床护理质量管理

E.保障临床护理安全

F.丰富护理绩效考核

A.护理问题

B.护理目标

C.护理措施

D.护理结果

E.护理评价

A.责任护士

B.管床护士

C.护理组长

D.规培护士

A.皮肤护理

B.心理护理

C.外部引流

D.帮助患者重建排尿功能

A.使护士能准确找出护理问题

B.使护士制定针对性护理措施

C.通过总结抢救经验提高抢救成功率

D.吸取经验教训，提升护士专业水平

A.护理目标

B.护理措施

C.护理评价

D.治疗方案

E.护理诊断