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[多选题]

PICC置管后每班需观察的内容有()。

A.穿刺点有无渗血、渗液

B.穿刺侧肢体有无肿胀

C.导管外露长度

D.肢端血运情况

E.活动度

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第1题

为留置导管患者提供导管维护的相关知识,具体内容包括但不限于()

A.静脉导管应定期进行维护

B.观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红.肿胀.疼痛.有无分泌物

C.观察导管外露长度的变化,以及是否有打折.破损

D.观察贴膜有无出现潮湿.脱落.卷边情况

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第2题

PICC置管术后当天或1周内出现下列()表现,提示穿刺点局部渗血或皮下血肿现象

A.穿刺点出现渗血

B.穿刺侧肢体麻木、刺痛

C.穿刺点周围皮肤温度低,有瘀斑

D.以上全是

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第3题

有关PICC置管术后护理,不正确的是()

A.在PICC侧肢体测血压,扎止血带

B.观察穿刺点及周围皮肤有无红肿、分泌物及硬结

C.观察导管置管位置

D.治疗前,要测量臂围,固定位置

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第4题

介入栓塞治疗穿刺点的护理包括()

A.术后平卧8h,穿刺下肢伸直,不可弯曲活动

B.严密观察穿刺肢足动脉搏动情况

C.观察穿刺局部有无渗血及血肿、瘀斑形成

D.以上都是

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第5题

腰穿后病人应注意什么?()

A.嘱病人去枕平卧4~6小时

B.观察病人有无头痛、腰背痛

C.有无脑疝及感染等穿刺后并发症

D.保持穿刺部位的纱布干燥,观察有无渗液、渗血

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第6题

PICC维护前评估导管功能包括()

A.敷贴是否完整

B.导管是否脱出、断裂

C.穿刺点是否有渗液、渗血

D.臂围

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第7题

PICC置管后发生穿刺点渗血,采取措施正确的是()

A.三天后给予穿刺点换药处理

B.用纱布及敷料压迫止血法时间为30min或30min以上

C.穿刺点放冰块行局部冷敷时间越长越好

D.渗血严重时指导患者置管肢体制动30min,24h内限制上肢用力和肘关节的伸屈活动,不可做任何活动

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第8题

中心静脉导管维护的评估要点有哪些?()

A.评估患者CVC固定情况,如导管是否通畅、外露长度及置管时间

B.评估穿刺点皮肤有无红肿、压痛、硬结、皮温升高、分泌物

C.评估敷料有无潮湿污染、松动及更换时间

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第9题

拔管后因注意观察患者有无()

A.拔管后有无胸闷,呼吸困难、引流口处是否有渗血、渗液或是皮下气肿

B.恶心、呕吐

C.心慌、气促

D.头晕、心悸

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第10题

术后干预的描述正确的是()

A.临时翻身时,需用手压穿刺部位,侧卧位角度小于30°

B.咳嗽时用手加压穿刺点,以防出血

C.全麻术后常规禁食6小时后恢复术前饮食;局麻患者术后无需禁食,即可恢复术前饮食

D.术后若患者血管内留置导管鞘,则应密切注意导管固定情况,观察敷料有无渗血和皮下血肿的发生

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第11题

PICC护理下列错误的是()

A.每天观察穿刺点情况,输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏

B.如穿刺血管走向有红肿、立即拔管

C.穿刺点有出血、渗出随时换药

D.更换敷贴时,撕敷贴的方向应顺着导管的方向向水平向上撕脱

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