病程记录内容包括（）

A.每月

B.两月一次

C.由上级医师决定时间长短

D.病情稳定可不做阶段小结

E.交接班记录、转科记录可代替阶段小结

A.患者意识

B.病情变化或意外情况（昏迷、休克、自杀、坠床等）

C.仪器的设定参数或模式

D.管道及引流的性质

E.疾病观察的要点及护理措施

A.死亡病例讨论记录

B.疑难病例讨论记录

C.上级医师查房记录

D.会诊意见

E.病程记录

A.检查评估患者病情

B.护理需求

C.护理计划

D.护理措施及成效

E.检查护理文书书写质量

A.术前诊断，手术名称

B.上级医师查房记录

C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险

D.患者签署意见并签名

E.经治医师或术者签名

A.了解患者出院后的治疗效果，病情变化及康复情况

B.指导患者用药

C.提醒患者有无预约复诊，病情变化后的处置意见等专业技术性指导

D.征求患者住院期间对医院医疗质量、服务流程、服务态度、后期服务、合理检查、收费的意见和建议

A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属

D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

A.患者安全

B.判断患者对药物及护理的反应

C.病情变化

D.创伤性检查

A.抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时所作的记录

B.抢救记录内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名等，并及时记录，抢救时间应当具体到日期

C.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。注明是补记记录

D.危重症患者应及时向患方告病危，记录与患方沟通的说明