皮肤评估时应从头到脚仔细检查患者皮肤，尤应注意压力性损伤（）部位及皮肤（）处

A．环境应安静私密、温湿度适宜；光线充足，以能看清患者皮肤颜色为宜

B．不得留长指甲、戴首饰，以免损伤患者皮肤

C．应从头到脚仔细检查患者皮肤，尤应注意压力性损伤高危部位及皮肤褶皱处

D．重视患者医疗器械使用部位的皮肤状况评估

E．应告知患者操作目的，鼓励患者参与皮肤评估过程

A．患者入院24小时内应尽早检查全身皮肤

B．可用强碱性的清洁剂保持皮肤清洁

C．只要压力性损伤评估为低风险，则无需每天检查皮肤有无压力性损伤的征兆

D．皮肤评估的部位应包括各受压点，如骶骨、尾骨、足跟及医疗器械下的皮肤

A.头部皮肤

B.胸部皮肤

C.背部皮肤

D.四肢皮肤

E.皱褶处皮肤

A.皮肤有无破损

B.破损部位

C.破损程度

D.破损大小

A．用力按摩患者皮肤

B．制定和实施个性化的失禁管理计划

C．在受压部位使用水胶体敷料、b泡沫敷料均可减轻剪切力气

D．对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂

A．部位

B．颜色

C．程度

D．范围

E．渗液情况