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[主观题]

护士可通过触诊从患者的皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()、皮肤()等方面评估患者的压力性损伤风险等级

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第1题

对患者皮肤评估,以下哪项描述正确()

A.患者入院24小时内应尽早检查全身皮肤

B.可用强碱性的清洁剂保持皮肤清洁

C.只要压力性损伤评估为低风险,则无需每天检查皮肤有无压力性损伤的征兆

D.皮肤评估的部位应包括各受压点,如骶骨、尾骨、足跟及医疗器械下的皮肤

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第2题

进行皮肤评估时,应注意()

A.环境应安静私密、温湿度适宜;光线充足,以能看清患者皮肤颜色为宜

B.不得留长指甲、戴首饰,以免损伤患者皮肤

C.应从头到脚仔细检查患者皮肤,尤应注意压力性损伤高危部位及皮肤褶皱处

D.重视患者医疗器械使用部位的皮肤状况评估

E.应告知患者操作目的,鼓励患者参与皮肤评估过程

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第3题

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是A.皮肤皱

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

A.皮肤皱纹增多

B.皮肤弹性减弱

C.皮肤色素沉着增多

D.皮肤存在硬结

E.皮肤表面干燥粗糙

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第4题

对压力性损伤分析的患者,应检查其皮肤有无红斑。并评估红斑的范围,评估皮肤和软组织的温度()

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第5题

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是A.皮肤弹

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

A.皮肤弹性减弱

B.皮肤色素沉着增多

C.皮肤存在硬结

D.皮肤表面干燥粗糙

E.皮肤皱纹增多

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第6题

每日评估敷料/固定装置的完整性,患者的皮肤情况、舒适度及皮肤损伤的潜在风险。()

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第7题

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在问题的是()

A.皮肤弹性减弱

B.皮肤色素沉着增多

C.皮肤皱纹增多

D.皮肤表面干燥粗糙

E.皮肤存在硬结

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第8题

艾滋病患者,男,33岁,护士正在评估该患者结核菌素试验结果,对于该患者,阳性的表现应该是A.皮肤硬

艾滋病患者,男,33岁,护士正在评估该患者结核菌素试验结果,对于该患者,阳性的表现应该是

A.皮肤硬结3mm

B.皮肤硬结7mm

C.皮肤硬结9mm

D.皮肤硬结11mm

E.皮肤硬结15mm

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第9题

为患者做皮肤清洁时,应对皮肤的颜色、____、____、____、____、____等方面进行评估。

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第10题

压力性损伤发生风险患者每日皮肤检查,尤其是受压区域()

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第11题

护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者可能罹患压疮的最可能原因是()

A.皮肤皱纹增多

B.皮肤弹性减弱

C.皮肤色素沉着增多

D.皮肤存在水肿

E.皮肤表面干燥粗糙

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