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对压力性损伤分析的患者,应检查其皮肤有无红斑。并评估红斑的范围,评估皮肤和软组织的温度()

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第1题

1期压力性损伤的表现()

A.局部皮肤完好

B.局部呈现的红斑或感觉、温度、硬度变化

C.1期时压力性损伤不是疤痕组织

D.皮肤指压不变白的红斑

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第2题

关于压力性损伤的评估与测量下列说法正确的是:()

A.如有窦道,应记录为几点钟方向有窦道,深*cm

B.如有潜行,应记录为几点到几点钟方向潜行*cm

C.指压法,即将一根手指压在红斑区域共三秒,移开手指后,评估皮肤变白情况

D.用食指手指肚来感觉柔软或发热的区域

E.医疗器械下方及周围皮肤建议每天至少评估2次,查看有无压力性损伤

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第3题

皮肤红斑,持续按压患者皮肤红斑区()及以上,压力解除后若指压部位不变白提示发生1期压力性损伤

A.2s

B.3s

C.5s

D.8s

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第4题

对每位新患者、转入、转科、大手术、病危和使用医疗设备的患者,应认真检查皮肤和粘膜的情况,发现问题当面交清、确认,并做好压力性损伤评估记录。()

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第5题

进行皮肤评估时,应注意()

A.环境应安静私密、温湿度适宜;光线充足,以能看清患者皮肤颜色为宜

B.不得留长指甲、戴首饰,以免损伤患者皮肤

C.应从头到脚仔细检查患者皮肤,尤应注意压力性损伤高危部位及皮肤褶皱处

D.重视患者医疗器械使用部位的皮肤状况评估

E.应告知患者操作目的,鼓励患者参与皮肤评估过程

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第6题

皮肤红斑是指持续按压皮肤红斑区域3s及以上,压力解除后若质押部位不变白提示已发生1期压力性损伤。()
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第7题

2期压力性损伤表现()

A.指压不变白红斑

B.部分皮层缺失并伴真皮层暴露

C.全层皮肤缺损

D.全层皮肤和组织缺失

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第8题

以下哪一项不是皮肤和组织评估的内容?()

A.红斑

B.水肿

C.温度

D.结节

E.湿度

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