为住院患者实施约束护理时，约束用具使用应遵循产品使用说明书，此说法（）

A.使用前及时评估患者是否符合身体约束指征，在不违反约束使用原则的前提下实施约束

B.使用中患者不符合约束指征时，及时取下约束具

C.约束工具、部位选择合理，每小时评估一次

D.使用衬垫，保护约束部位，制动患者，保持患者功能位

E.遵医嘱适当镇痛、镇静，并做好镇痛、镇静评分

A.使用约束具后做好护理记录

B.定期检查约束部位血液循环情况

C.约束时间不宜过长，定时松解，评估患者及时解除约束

D.实施保护性约束时肢体处于功能位

A.约束用具固定在患者不可及处

B.约束中使用床栏

C.病床制动并升至最高

D.动态观察患者约束部位情况

A.使用前，使用后

B.使用前，使用中

C.使用中，使用后

A.最小约束化原则

B.最大化约束

C.合理化约束

D.无约束

E.最短化约束

A.使用保护性约束应有医嘱，不需要约《保护性约束使用知情同意书》

B.认真对患者进行评估，使用约束具后做好护理记录

C.为患者实施约束时尊重患者，并保证患者舒适

D.定期检查约束部位血液循环并记录，防止不必要的损伤

A．保护患者自尊，严格掌握约束用具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理

B．约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位置，并要加强生活护理，保证患者安全舒适

C．约束带下应放衬垫，松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环

D．扎紧约束带，防止滑脱

E．记录约束带使用的原因

4.当患者突然发生躁动时，遵医嘱实施保护性约束，持续约束者每

（）小时松开约束物（），更换体位及约束方法，密切观察约束部位皮肤颜色、温度及受压情况等，作好护理记录，备好抢救药品与物品

A．3、5~10min

B．1、5~10min

C．2、5~10min

A.住院患者身体约束率=同期住院患者身体约束日数/统计周期内住院患者实际占用床日数×100％

B.统计周期内同一住院患者每天使用约束1次或1次以上约束均计为1天

C.某天同一住院患者同时约束左上肢和左下肢计为2天

D.涉及两个科室时，在计算院级身体约束日数时计为1天，由转出科室记录

A.保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理

B.约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适

C.约束带下应放衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环

D.扎紧约束带，防止滑脱

E.记录约束带使用的原因

A.应评估患者是否需要约束

B.应告知患者或是监护人或委托人约束的相关内容，共同决策并签署知情同意书。紧急情况下可先实施约束再行告知

C.应根据评估结果和医嘱，选择约束方式和用具