使用约束用具时，不恰当的护理措施是()

A．保护患者自尊，严格掌握约束用具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理

B．约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位置，并要加强生活护理，保证患者安全舒适

C．约束带下应放衬垫，松紧适宜，经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环

D．扎紧约束带，防止滑脱

E．记录约束带使用的原因

使用约束具时，不恰当的护理措施是： ()

A.使用前向病人和家属解释使用目的

B.扎紧约束具，防止滑脱

C.安置病人的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

A.使用前向病人家属解释使用目的

B.扎紧约束带，防止滑脱

C.安置患者的肢体处于功能位

D.记录约束具使用的原因

A．每小时

B．时间

C．护理措施

A.使用前及时评估患者是否符合身体约束指征，在不违反约束使用原则的前提下实施约束

B.使用中患者不符合约束指征时，及时取下约束具

C.约束工具、部位选择合理，每小时评估一次

D.使用衬垫，保护约束部位，制动患者，保持患者功能位

E.遵医嘱适当镇痛、镇静，并做好镇痛、镇静评分

不恰当的护理措施是（）

A．保持皮肤清洁

B．口服阿司匹林使体温降至正常

C．吸氧，吸痰

D．保护眼睛

E．室内通风，避免强光

A.清洁皮肤、失禁护理

B.皮肤营养保护剂使用

C.手术中无法采取有效的保护皮肤措施，术后注意即可

D.新型敷料的应用

E.合理使用护理用具

A．约束时应执行查对制度，并进行身份识别

B．约束中宜使用床档，病床制动并降低至最低位

C．约束用具松紧度以容纳2-3横指为宜，不担心皮肤受损

D．约束用具的使用遵循产品使用说明

A.身体约束

B.最小化约束

C.约束替代

D.约束用具

A．约束用具应专人专用，一次性约束用具使用后应按医疗废物处理

B．约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策

C．如多部位约束，宜根据患者情况逐一解除并记录

D．以上都是

确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是

A．继续观察血压、脉搏

B．继续吗啡止痛

C．开放静脉通道

D．稳定患者情绪

E．禁食