对患者实施保护性约束时,应及时对患者经行评估,能不用约束用具的尽量不用,使用约束用具后无需护理记录（）

A.使用约束具后做好护理记录

B.定期检查约束部位血液循环情况

C.约束时间不宜过长，定时松解，评估患者及时解除约束

D.实施保护性约束时肢体处于功能位

A．入院时，应向患者监护人告知约束有关事项，并签订《保护性约束知情同意书》

B．约束前医护人员对患者进行评估，医生开具保护性约束医嘱，护理人员遵医嘱执行约束（不得擅自约束患者）

C．紧急情况下护士可按医生口头医嘱先实施约束，由当班医生及时补开医嘱

D．约束时应按保护性约束操作规范进行，无论患者接受与否，都应耐心解释，说明约束目的

E．约束过程中应注意掌握手法和力度，避免动作粗暴，造成肢体骨折、扭伤等意外

A.为患者实施保护性约束前，必须进行充分评估

B.若家属不同意保护性约束，则需要签字，医护人员须加强巡视

C.为患者实施保护性约束时，应注意严格做好约束处皮肤的护理

D.对清醒患者需实施保护性约束时，不用向患者告知约束的必要性

A.检查约束器具是否安全

B.注意对患者隐私的保护

C.病情允许时，直接为患者解除约束

D.观察约束部位皮肤的颜色

A．实施约束前，应取得患者或家属的同意，签字后方可实施

B．实施约束时，将患者肢体处于功能位

C．保护性约束属制动措施，患者病情稳定或治疗结束后，不需解除约束

D．约束带有污染时及时更换，及时清洗，保持清洁

此题为判断题(对，错)。

对自杀自伤患者行约束带保护性约束时，一次约束持续时间宜为

A、10～20分钟

B、20～30分钟

C、30～60分钟

D、1～2小时

E、2～4小时

A.2-4小时

B.1-2小时

C.20-30分钟

D.10-20分钟

E.30-60分钟

A．医护人员应尊重每位患者自主原则治疗方案的权利，其中包括不受约束的自由

B．当患者拒绝采取约束措施时，不需考虑两者间的平衡，便于治疗可强制患者约束

C．身体约束不能作为常规手段，只有在患者必须使用时才能实施

D．对患者使用的约束具必须严格掌握指征

A.根据患者自身的认知功能提供帮助

B.当患者出现精神与行为症状时，应移除周围可能造成伤害的物品

C.对产生幻觉并出现游走，或夜间异常行为的患者，夜间可实施保护性约束

D.指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动

A．医护人员应尊重每位患者自主选择治疗方案的权力，其中包括不受约束的自由

B．当患者拒绝采取约束措施时，不必考虑两者间的平衡，便于治疗可强制患者进行约束

C．身体约束不能作为常规手段，只有在患者必须使用时才能实施

D．对患者使用约束具必须严格掌握指征