对患者实施保护性约束时，下列哪项举措不当（）

A.使用约束具后做好护理记录

B.定期检查约束部位血液循环情况

C.约束时间不宜过长，定时松解，评估患者及时解除约束

D.实施保护性约束时肢体处于功能位

A.禁止实施约束、隔离等保护性医疗措施

B.禁止利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者

C.可以利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者

D.禁止使用约束保护病人

A.使用保护性约束应有医嘱，不需要约《保护性约束使用知情同意书》

B.认真对患者进行评估，使用约束具后做好护理记录

C.为患者实施约束时尊重患者，并保证患者舒适

D.定期检查约束部位血液循环并记录，防止不必要的损伤

A.禁止实施约束、隔离等保护性医疗措施

B.禁止利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者

C.可以利用约束、隔离等保护性医疗措施惩罚精神障碍患者

A．根据病情对患者实施保护性约束，如有创通气、各类插管、引流管，有精神、神志障碍，治疗不配合等

B．通知家属，说明目的和必要性，取得家属的理解和配合

C．对清醒患者需实施保护性约束时，应向患者讲清保护性约束的必要性，取得患者的配合

D．对昏迷或精神障碍患者，先向家属讲清必要性，取得家属的理解和配合后实施强制性约束，以保证患者的医疗安全

E．对昏迷或精神障碍患者，若家属不同意保护性约束则需要签字注明，由此发生的意外后果由其家属负责

A.检查约束器具是否安全

B.注意对患者隐私的保护

C.病情允许时，直接为患者解除约束

D.观察约束部位皮肤的颜色

A．入院时，应向患者监护人告知约束有关事项，并签订《保护性约束知情同意书》

B．约束前医护人员对患者进行评估，医生开具保护性约束医嘱，护理人员遵医嘱执行约束（不得擅自约束患者）

C．紧急情况下护士可按医生口头医嘱先实施约束，由当班医生及时补开医嘱

D．约束时应按保护性约束操作规范进行，无论患者接受与否，都应耐心解释，说明约束目的

E．约束过程中应注意掌握手法和力度，避免动作粗暴，造成肢体骨折、扭伤等意外

A.护士有权利为患者实施保护性约束措施

B.为了患者安全采取医学保护性医疗措施，家属不必知情

C.为了维护住院环境安全，患者入院即可采取医学保护性措施

D.患者发生伤害他人，伤害自己，扰乱医疗秩序，并没有可替代措施的情况下方可实施医学保护性约束措施

E.患者病情未缓解前应持续采取约束措施，最为安全

A.评估病情需要即可实施

B.护士随时观察约束局部皮肤

C.约束带尽可能扎紧，避免滑脱

D.病情未稳定之前不可解除约束

A.保护性约束至少24小时以上

B.保护性约束应加强巡视，做好生活护理

C.约束松紧度应适宜，以最少容纳1个手指为宜

D.对保护性约束患者应做好心理护理，满足患者的生理需求

E.保护性约束患者应加强巡视，防止约束带脱落后的意外