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[主观题]

患者女,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,目前病人病情稳定,术前准备工作已做好,但

仍焦虑不安,忧郁。这是因为未能满足病人的

A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

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更多“患者女,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,目前病人病情稳定,术前准备工作已做好,但”相关的问题

第1题

廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足()

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

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第2题

患者,男性,40岁。胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定,术前准备已完成,但患者
仍焦虑不安,忧郁不定。提示患者未被满足的需要是

A、基本生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、被医生护士尊重的需要

E、自我实现的需要

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第3题

患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻

A.硬膜外麻醉

B.腰麻

C.腰麻联合硬膜外麻醉

D.全麻

E.全麻联合硬膜外麻醉

F.连续腰麻

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第4题

患者,女,55岁,52kg。硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术。患者出现躁动、复视、头晕、血压上升、心率增快。最
可能的原因是

A、一次用量过大

B、误入血管

C、未加肾上腺素

D、贫血

E、注药速度过快

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第5题

患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性

患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:该患者尚需完善哪些检查?A、经食管心脏超声

B、血气分析

C、凝血功能

D、24小时动态心电图

E、肺功能

F、冠状动脉造影

提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻醉最适合?A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、腰麻联合硬膜外麻醉

D、全麻

E、全麻联合硬膜外麻醉

F、连续腰麻

提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是A、如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除

B、鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管

C、如遇放置过程中出血,立刻提升血压

D、使用足量润滑油

E、胃管放置前冷水浸泡使之变硬

F、放置胃管速度越快越好

G、注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区

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第6题

患者女,55岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术。麻醉效果好,单纯ECG示心率70次/分,术中手术医生突然说“血色发暗”。处理措施首先是()

A.面罩给氧辅助/控制呼吸

B.胸外心脏按压

C.静注麻黄碱

D.加快输液

E.气管插管

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第7题

患者,女,55岁。胃窦部多发溃疡,今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后安返病房。病区护士在术
后的l2小时内,应注意观察的并发症是

A.吻合口炎症

B.吻合口瘘

C.吻合口出血

D.近侧空肠段梗阻

E.十二指肠残端瘘

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第8题

患者,女,55岁,胆道结石梗阻性黄疸,拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。术前生化结果示肝功能有损伤
性改变,黄疸指数202U,心电图显示ST段改变。此病人的麻醉选择为A、气管内全身麻醉

B、静脉复合全身麻醉

C、硬膜外神经阻滞

D、暂停手术待黄疸指数调至适当水平

E、局部麻醉+强化

术前黄疸指数应降至A、180U

B、150U

C、50U

D、100U

E、80U

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第9题

患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。
(假设)患者现已进入后期复苏阶段,下列护理中,正确的是()
患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。

(假设)患者现已进入后期复苏阶段,下列护理中,正确的是()

A.保证热量供给

B.采取平卧位

C.定时翻身

D.加强口腔护理

E.监测生命体征

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第10题

患者,女,45岁,以胆结石收住入院,此患者手术时用的是椎管内麻醉,术后去枕平卧位的目的是()

A.预防低颅内压

B.预防出血

C.预防头痛

D.预防窒息

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