患者，男，65岁，间断咳嗽、咯痰20余年，伴胸闷、气急5年，加重伴发热1周。 进一步需要收集病史资料有哪些？ 体检时胸部视触叩听的特点有哪些？

患者，男，65岁，间断咳嗽、咯痰20余年，伴胸闷、气急5年，加重伴发热1周。诊断为：慢性阻塞性肺疾病（急性加重期） 试问： 体检时胸部视、触、叩、听特点有哪些？

患者，男，25岁，出现发热、咳嗽、咳铁锈色痰2天，伴右侧胸痛1天。 进一步需要收集病史资料有哪些？ 体检时胸部视触叩听的特点有哪些？

1、患者20余年因受凉后出现咳嗽、咳痰，以夜间和晨起为甚，咳白色泡沫痰，在药店买感冒药（具体药物不详)口服后，症状缓解但反复发作。入院前1天，受凉后再次出现上述症状且加重，咳黄色粘稠痰液；伴乏力、发热，无恶心、呕吐，无畏寒、高热，无胸痛、胸闷等特殊不适。患者主诉为

患者男，65岁。确诊肺心病二十余年。今晨因呼吸困难伴喘息加重而急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生

患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最确切的诊断是

患者男性，56岁，装修工人。2个月前患者无明显诱因出现刺激性咳嗽，咳少量灰白色黏痰，伴右胸背胀痛。无畏寒，发热，心悸，盗汗，自行服用抗生素及止咳中药后症状无好转。1周来间断痰中带血，有时血多痰少，呈鲜红色，右侧胸背胀痛逐渐加重，夜间间断性出现胸闷气急。发病以来患者明显消瘦，稍感疲乏，食欲可，大小便正常。既往无肺炎，肺结核病史。吸烟30余年，每日20支左右。 体格检查：T37OC，P82次/分，R20次/分，BP124/80mmHg，辅助检查Hb120g/L，WBC8.1*109/L，胸部X线示右上肺前段有一75px*100px大小椭圆形块状阴影，边缘模糊毛躁，可见细短毛刺。 问题： 1、请写出该患者的主诉 2、该患者可能的医疗诊断是什么？请列出诊断依据 3、为该患者进行胸部检查时，发现患者右侧胸部肋间隙饱满，触诊发现语音震颤减弱，叩诊浊音，你认为可能出现了什么情况？如果你对该患者进行听诊，可能会出现哪些阳性体征？ 4、针对该病例请列出3个主要的护理问题

患者男性，65岁。患肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样谈，听诊两肺满布湿啰音，心律不齐，该患者可能发生什么问题

患者，男性，43岁。 主诉：头痛、腹 不适、乏力加重一月，发现胸部包块伴黑便2天。 现病史：患者头晕、头疼，胸闷、咳嗽、咳痰、右上腹 不适伴乏力三年。厌食油腻，食欲减退，消瘦，有饱胀感，时有腹泻，大便带血，加重一年，近月来感到头痛、腹部不适、乏力加重并伴胸闷，2天前偶然发现左胸部肿块并有黑便，随来就诊。 既往史：患有高血压病史，并有吸烟史。 查体：中年男性，面色黯淡，巩膜黄染，牙龈缘有血迹。胸部可见蜘蛛痣，左腋前有一包块，无边界，活动。腹部膨隆，叩诊有移动性浊音，脾脏肋缘下100px，肝脏未触及。BP:115/180mmHg。 化验室检查：血红蛋白6g，总蛋白减少，白比球倒置，谷丙转胺酶升高，直接胆红素、间接胆红素均升高。 讨论问题: 1、根据病理变化判断是什么疾病？ 2、请用患者发生的病理变化解释患者出现的临床症状、体征和检查结果。

患者，男性，43岁。 主诉：头痛、腹 不适、乏力加重一月，发现胸部包块伴黑便2天。 现病史：患者头晕、头疼，胸闷、咳嗽、咳痰、右上腹 不适伴乏力三年。厌食油腻，食欲减退，消瘦，有饱胀感，时有腹泻，大便带血，加重一年，近月来感到头痛、腹部不适、乏力加重并伴胸闷，2天前偶然发现左胸部肿块并有黑便，随来就诊。 既往史：患有高血压病史，并有吸烟史。 查体：中年男性，面色黯淡，巩膜黄染，牙龈缘有血迹。胸部可见蜘蛛痣，左腋前有一包块，无边界，活动。腹部膨隆，叩诊有移动性浊音，脾脏肋缘下100px，肝脏未触及。BP:115/180mmHg。 化验室检查：血红蛋白6g，总蛋白减少，白比球倒置，谷丙转胺酶升高，直接胆红素、间接胆红素均升高。 讨论问题: 1、根据病理变化判断是什么疾病？ 2、临床病理联系

患者，男性，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰15年，加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重，夜间尤甚，咳大量黄脓痰，伴气急。查体：T37.4℃，P96次/分，R22次/分，BP 130/90mmHg，口唇发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，血气分析示：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿”。 问题：请写出该患者身体评估后视、触、叩、听诊的结果分别是什么？

病人男性，53岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg.最确切的诊断是