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[主观题]

患者,男,65岁,间断咳嗽、咯痰20余年,伴胸闷、气急5年,加重伴发热1周。诊断为:慢性阻塞性肺疾病(急性加重期) 试问: 体检时胸部视、触、叩、听特点有哪些?

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更多“患者,男,65岁,间断咳嗽、咯痰20余年,伴胸闷、气急5年,加重伴发热1周。诊断为:慢性阻塞性肺疾病(急性加重期) 试问: 体检时胸部视、触、叩、听特点有哪些?”相关的问题

第1题

患者,男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰15年,加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重,夜间尤甚,咳大量黄脓痰,伴气急。查体:T37.4℃,P96次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg,口唇发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,血气分析示:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿”。 问题:请写出该患者身体评估后视、触、叩、听诊的结果分别是什么?
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第2题

患者,男,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第3题

下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的正确说法

A.缺氧伴二氧化碳潴留

B.为肺泡通气不足所致

C.若伴换气功能障碍,则缺氧更为严重

D.Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致

E.ARDS等所致

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第4题

患者男性,65岁。有肝硬化病史11年,近几日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,排黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊以“急性上消化道出血,肝硬化,肝性脑病”收入院。请问:患者应采取哪种饮食?如何指导其家属为其准备适合的饮食?
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第5题

男,60岁,慢性咳嗽15年,糖尿病2年,咳嗽气喘加重1月,发热1周就诊,检查结果:血pH 7.25,PaO2 40 mmHg,PaCO2 85mmHg,BE -10mmol/L,你的诊断是:

A.失代偿性呼酸

B.失代偿性呼酸合并代酸

C.失代偿性呼酸合并代碱

D.失代偿性代酸

E.三重酸碱失衡

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第6题

男,58岁,发热伴咳嗽两周,少尿三天,过去史不详,初步检查血红蛋白61g/L,血尿素氮34.5mmol/L,血肌酐921umol/L,血钙1.34 mmol/L,血磷3.32 mmol/L,血清白蛋白28 g/L,24小时尿蛋白1g/L,初步诊断为()

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.非急性肾功能衰竭

D.慢性肾功能衰竭

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第7题

患者,男,65岁,患胃溃疡病10余年。近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐而入院,血气分析结果如下:pH 7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L。试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡?

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸碱失衡

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第8题

男,32岁。反复活动时气短3年余,加重伴双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分,心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是

A.心包炎

B.扩张型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.缺血性心肌病

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第9题

李某,男,67岁。5天前突然出现高热伴寒战,体温波动于39-40℃,咳嗽并咳少量黏液痰,曾用青霉素治疗3填,症状未见明显缓解。近日患者咳嗽加重,咳出大量脓臭痰,静置后可分为三层。临床初步诊断为肺脓肿。患者咳脓臭痰,提示其所感染的最可能的病原体是:()

A.肺炎球菌

B.肺炎杆菌

C.化脓性细菌

D.厌氧菌

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第10题

患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题:对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?
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