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[单选题]

皮肤红斑,持续按压患者皮肤红斑区()及以上,压力解除后若指压部位不变白提示发生1期压力性损伤

A.2s

B.3s

C.5s

D.8s

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第1题

完整或破损的皮肤指压不变白的红斑或出现局部持续非苍白性深红色,栗色或紫色…()

A.1期压疮

B.不可分期

C.3期压疮

D.深部组织损伤期

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第2题

符合3期压力性损伤表现的是()

A.皮肤完整,指压不变红斑

B.部分皮层缺失伴真皮层暴露

C.全皮层缺失

D.全程皮肤和组织缺失

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第3题

下列关于院内压力性损伤,说法错误的是()

A.院外带入压力性损伤患者又发生新部位的压力性损伤也计算为1例

B.住院患者在统计周期内发生一处及以上压力性损伤者,计算为1例

C.同一患者在统计周期内先后入住A病区和B病区,且均新发压力性损伤,在全院压力性损伤中计为2例

D.排除因动脉阻塞性、静脉功能不全、糖尿病相关神经病变,或失禁性皮炎等造成的皮肤损伤

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第4题

完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.深部组织压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第5题

预防压力性损伤的措施,下列不正确的是()

A.皮肤菲薄、干燥者,不得使用碱性肥皂或含酒精的消毒剂对皮肤进行擦拭

B.压力点疼痛时,用力按摩高位部位皮肤,促进血液循环

C.大小便失禁者,在肛周使用保护剂

D.皮肤出现红斑、色素沉着时,不得使用烤灯

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第6题

轴线翻身法可预防下列并发症的发生()

A.皮肤压力性损伤,尿路感染

B.畸形,坠积性肺炎

C.皮肤压力性损伤,便秘

D.皮肤压力性损伤,坠积性肺炎

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第7题

1期压力性损伤的护理要点()

A.去除压力和剪切力

B.定时翻身,使用各种减压垫

C.清洁皮肤

D.保护创面

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第8题

关于压力性损伤风险预防说法错误的是()

A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴

B.在每班交接时,护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况

C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定

D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用,不需立即更换辅料

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第9题

国内常用于新生儿鼻部损伤评估标准下面正确的是()

A.0期无皮肤损伤

B.Ⅰ期持续红斑

C.Ⅱ期浅表性溃疡

D.Ⅲ期深部组织坏死

E.Ⅳ期不可分期

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第10题

系统性红斑狼疮发病时,皮肤及粘膜的表现为?()

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.口腔溃疡

D.脱发

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