颈椎前路手术后观察包括（）

A.低磷血症

B.低钙血症

C.低钾血症

D.低钠血症

E.低镁血症

B.全麻清醒后，根据患者需要床头抬高30°-45°，有利于改善呼吸，促进伤口引流，减轻水肿。指导病人避免颈部过度转动，多向健侧卧位

C.妥善固定引流管，保持负压引流通畅，防止受压、脱出，观察记录引流量。24h内负压引流量在50－150ml，48h－72h后引流少于5~10ml，颜色淡红，即予以拔管。若24h内负压引流量超过200ml，颜色鲜红，提示颈部有出血可能，需报告医生及时处理

D.术后注意观察说话时的声音、声调，是否声音嘶哑，是否进食呛咳等

A.感染

B.伤口出血

C.呼吸困难

D.脊髓神经损伤

E.植骨块脱落、移位

A.管路是否妥善固定

B.术侧肢体皮肤颜色、温湿度、有无肿胀

C.穿刺口有无渗血、血肿

D.管路的通畅性

B、如为颈部引流管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，如有负压吸引检查负压有无漏气，协助医生处理伤口；如为全部滑脱，应立即用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，通知医生，考虑是否重新置管

C、如为鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即通知医生检查、处理患者，重新固定；如为全部滑脱，通知医生检查、处理患者，考虑是否重新置管

D、如为T管、皮下及腹腔引流管滑脱，应立即用油纱覆盖伤口，观察有无局部渗血、渗液，协助医生处理局部伤口

E、如为胸腔引流管滑脱，应立即用油纱封住伤口或是用双手捏闭伤口处皮肤，观察局部有无渗血、渗液，协助医生处理局部伤口

F、如为脑室、腰大池引流管滑脱，应将靠头部一段导管钳闭，用无菌敷料包裹，通知医生

B观察全身不适状况，有无发热等不适

C观察导管外露长度的变化，以及是否有打折、破损

D观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况

A.患者生命体征、体位合适与舒适度、受压皮肤情况、麻醉恢复情况、手术伤口有无疼痛，有无渗血、渗液，包扎是否牢固

B.评估24小时出入量、评估各种留置管道是否牢固、通畅、有无扭曲、打折；引流液颜色、量、性质，何时可拔除

C.引流液颜色、量、性质，何时可拔除

D.评估排气排便情况，何时能进水进食，进食的种类、进食量

E.何时能起床下地活动等，其他根据专科特点评估专科情况

A.A.注意保暖，避免受凉

B.B.术后平卧，膝下垫一软枕，使髋关节微曲

C.C.术后不宜过早下床活动

D.D.注意观察有无伤口渗血

E.E.血压平稳后改半卧位

A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况

B.严密观察生命体征并做好记录

C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录

D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养

E.上床栏保护以防坠床

A.颈前屈位，两侧颈间放置沙袋

B.观察生命体征

C.注意伤口出血，密切观察呼吸状态

D.加强心理护理

E.预防并发症