题目
A.管路是否妥善固定
B.术侧肢体皮肤颜色、温湿度、有无肿胀
C.穿刺口有无渗血、血肿
D.管路的通畅性
第1题
A.术側肢体制动8-10小时,股静脉穿刺处盐袋压迫8小时
B.给予术侧肢体活动指导,制动期间进行踝泵运动
C.观察足背动脉搏动情况,肢体的颜色、温度,穿刺部位有无滲血、胀等
D.第二天换药后无胸闷、心悸不适等症状可下床活动
E.术后监测生命体征,观察心率/律变化,观察有无起搏信号,起搏器的感知和起搏功能是否良好
第2题
B观察全身不适状况,有无发热等不适
C观察导管外露长度的变化,以及是否有打折、破损
D观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况
第4题
A.穿刺前,用消毒液对穿刺点皮肤进行消毒(以穿刺点为中心由内向外环形消毒,消毒范围应≥15cmx15cm)
B.皮肤消毒待干后,再进行置管操作
C.操作时应执行最大化无菌屏障,包括:操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、外科口和帽子,患者全身覆盖大无菌巾
D.置管中手套被污染或破损应立即更换
E.建议在超声引导下进行中心静脉置管,减少穿刺次数及机械损伤,提高穿刺成功率
第5题
A.确认中心静脉导管的位置,妥善固定,记录外露长度
B.导管穿刺口有脓性分泌物,拔管后可不用做细菌培养
C.保持导管通畅,防扭曲、打折、受压
D.观察有无呼吸困难、气胸、血胸等并发症
E.置管部位薄膜每周更换一次
第7题
A.腔内治疗后术侧肢体制动24小时,避免剧烈活动
B.术后行穿刺侧肢体为轴的轴线翻身,防止腹股沟穿刺点出血
C.卧床期间可行双下肢足背伸屈运动,预防下肢静脉血栓形成
D.观察患者穿刺点无渗出、血肿,生命体征监测无异常,且无其他不适主诉情况下,24小时后可以下床活动
第8题
A.告知患者更换无菌透明敷料和接头的时间
B.教会患者观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛
C.告知患者注意保护外露的接头,防止导管损伤和将导管拉出体外
D.告知患者导管如果裸露,可自己送回
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