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[多选题]

动脉穿刺置管每班交接班应重点观察的内容包括()

A.管路是否妥善固定

B.术侧肢体皮肤颜色、温湿度、有无肿胀

C.穿刺口有无渗血、血肿

D.管路的通畅性

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第1题

无导线起搏器植入术后护理措施有()

A.术側肢体制动8-10小时,股静脉穿刺处盐袋压迫8小时

B.给予术侧肢体活动指导,制动期间进行踝泵运动

C.观察足背动脉搏动情况,肢体的颜色、温度,穿刺部位有无滲血、胀等

D.第二天换药后无胸闷、心悸不适等症状可下床活动

E.术后监测生命体征,观察心率/律变化,观察有无起搏信号,起搏器的感知和起搏功能是否良好

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第2题

导管维护时应观察的内容有()。
A观察穿刺点有无渗血渗液等异常情况,周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛、有无分泌物

B观察全身不适状况,有无发热等不适

C观察导管外露长度的变化,以及是否有打折、破损

D观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况

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第3题

PICC置管术穿刺点皮肤消毒范围以穿刺点为中心,上下直径()cm

A.10

B.20

C.5

D.15

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第4题

CRRT置管时的说法正确的是()。

A.穿刺前,用消毒液对穿刺点皮肤进行消毒(以穿刺点为中心由内向外环形消毒,消毒范围应≥15cmx15cm)

B.皮肤消毒待干后,再进行置管操作

C.操作时应执行最大化无菌屏障,包括:操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、外科口和帽子,患者全身覆盖大无菌巾

D.置管中手套被污染或破损应立即更换

E.建议在超声引导下进行中心静脉置管,减少穿刺次数及机械损伤,提高穿刺成功率

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第5题

患者在输注TPN液期间,中心静脉导管维护措施错误的是()

A.确认中心静脉导管的位置,妥善固定,记录外露长度

B.导管穿刺口有脓性分泌物,拔管后可不用做细菌培养

C.保持导管通畅,防扭曲、打折、受压

D.观察有无呼吸困难、气胸、血胸等并发症

E.置管部位薄膜每周更换一次

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第6题

接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的患者不应进行置管。()
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第7题

RAS术后观察内容哪些是正确的()

A.腔内治疗后术侧肢体制动24小时,避免剧烈活动

B.术后行穿刺侧肢体为轴的轴线翻身,防止腹股沟穿刺点出血

C.卧床期间可行双下肢足背伸屈运动,预防下肢静脉血栓形成

D.观察患者穿刺点无渗出、血肿,生命体征监测无异常,且无其他不适主诉情况下,24小时后可以下床活动

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第8题

PICC置管后教育的内容,错误的是()

A.告知患者更换无菌透明敷料和接头的时间

B.教会患者观察穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、疼痛

C.告知患者注意保护外露的接头,防止导管损伤和将导管拉出体外

D.告知患者导管如果裸露,可自己送回

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第9题

以下哪项是动脉穿刺置管术的禁忌症()

A.血压高

B.血压测不出

C.凝血功能严重障碍

D.艾滋病人

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第10题

皮肤与粘膜的观察包括()

A.颜色、温湿度

B.水肿

C.囊肿、皮下结节

D.弹性及有无出血

E.以上全是

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第11题

以下穿刺时需要三维图像的是()

A.桡动脉穿刺置管

B.外周静脉通路穿刺

C.中心静脉穿刺

D.动脉穿刺

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