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[单选题]

关于护理文件书写描述错误的()。

A.眉栏填写完整

B.要有主治医师签名

C.有过敏试验记录

D.转科术后医嘱应有标题

E.重症患者记录应及时完整

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第1题

以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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第2题

下列不符合护理文件书写要求的是()

A.文字生动形象

B.记录及时、完整

C.医学术语准确

D.记录后签全名

E.内容简明清晰

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第3题

护理关键流程交接管理制度中交班流程有()

A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

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第4题

下面关于护理记录单相关项目书写规范正确的是()。

A.时间格式以24小时制书写,病情变化时记录时间精确到分钟

B.皮肤情况:记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次,如有变化随时记录

C.护理治疗项目,如翻身、吸痰、引流管护理等,记录工作频次

D.机械通气记录单:每班记录,如有变化随时记录

E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注,所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚,未执行完毕医嘱,严格交接班

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第5题

护理文件书写制度书写原则()

A.客观、真实、准确、及时、完整

B.客观、真实、准确、及时

C.真实、准确、及时、完整

D.准确、及时、完整

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第6题

护理业务查房时,上级护士应检查责任护士的护理记录,对不符合护理记录书写要求的,应及时沟通予以纠正,对护理记录和查房记录必须在()内审阅、修改、签名

A.1周

B.3天

C.当日

D.12小时

E.2小时

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第7题

速卖通怎么样的商品描述是优质的()。

A.商品信息描述准确完整

B.属性填写完整

C.重点突出的完整标题

D.商品信息描述真实

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第8题

患者住院治疗已1周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到:()

A.底栏填写的手术后日数

B.眉栏各项用红笔填写的内容

C.底栏“体重"一栏中记录为“卧床”

D.40~429C栏内蓝色笔纵行填写手术时间

E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

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第9题

医疗与护理文件的内容()

A.体温单、医嘱单

B.体温单、医嘱单、护理记录单、评估表

C.健康宣教

D.交班报告

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第10题

医疗与护理文件的原则()

A.及时、准确

B.不得提前、推迟书写

C.及时、准确、完整、简要、清晰

D.完整、简要

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