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[单选题]

患者男性,42岁,因车祸昏迷,3h后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,右侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2日,血压150/100mmHg,脉搏60/min,呼吸10/min,按压眶上神经无反应,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪,病理反射阳性。患者最可能的诊断是()

A.脑挫裂伤继发颅内血肿

B.高血压危象

C.颅骨骨折并皮下血肿

D.脑震荡合并硬脑膜外血肿

E.颅底骨折

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第1题

浅昏迷最有价值的体征是:()

A.对疼痛刺激有反应

B.角膜反射消失

C.无吞咽反射

D.瞳孔对光反射消失

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第2题

患者男性,38岁,脑外伤入院,神志不清,不易唤醒,醒后答非所问,随后又进入熟睡状态,该患者的意识状态属于()。

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第3题

意识大部分丧失,无自主运动,但角膜反射、瞳孔对光反射存在()。

A.昏睡

B.嗜睡

C.意识模糊

D.轻度昏迷

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第4题

下列哪项不是苦杏仁的不良反应()

A.循环系统胸闷气短,心律失常血压下降

B.眩晕,心悸恶心、呕吐

C.重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散大、对光反应消失

D.呼吸麻痹而死亡

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第5题

患者,男性,57岁,头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。人院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察()

A.瞳孔、肢体活动

B.血压、脉搏、尿量

C.意识、肌张力

D.呼吸、体温、血压

E.压迫眶上孔的反应

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第6题

男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左>右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则,HR56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理()

A.鼻腔填塞止血

B.头颅X线片

C.脑血管造形

D.开放气道,创造条件行CT检查

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第7题

患者,男,30岁,因车祸受伤入院。查体:嗜睡,刺痛能睁眼,回答问题含糊不清,对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为()

A.5分

B.9分

C.10分

D.12分

E.15分

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第8题

浅昏迷是指:()

A.是一种病理性的思睡

B.对各种强弱刺激均无反应

C.呼之不应但对疼痛刺激有反应

D.常有错觉和幻觉、恐惧和兴奋不安

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第9题

患者,男性,30岁,车祸致大量失血,入院时已昏迷,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,合理的处理措施是()

A.请示上级卫生主管部门

B.联系患者单位

C.转诊其他医疗机构

D.继续尝试联系家属

E.由医院负责人决定

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第10题

患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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