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[单选题]

男,33岁。主因过量饮酒后中上腹疼痛,同时伴恶心呕吐1小时入院。你认为应做那些影像检查()

A.MRI

B.US

C.T

D.CT

E.X线数字减影血管造影

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B、US
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第1题

20、患者,男,33岁,酗酒后中上腹部持续性疼痛9小时,伴恶心呕吐。查体:腹软,左上腹压痛阳性,肝、脾未触及。为明确诊断,首选的检查是

A.腹部B超

B.血常规

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

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第2题

患者,男,33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于1000U,疼痛向腰背部放射,应诊断为

A.慢性阑尾炎

B.急性阑尾炎

C.慢性胰腺炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第3题

男,47岁。急腹痛2天,诊断为急性胰腺炎。下列关于其腹痛特征的描述错误的是()

A.饱餐或饮酒后发生

B.疼痛位于中上腹

C.伴频繁呕吐

D.间隙发作性上腹剧痛

E.疼痛可向左腰部放射

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第4题

(58~59题共用题干) 男,50岁,饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压l00/60mmHg,中上腹压痛

(58~59题共用题干) 男,50岁,饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压l00/60mmHg,中上腹压痛,肝脾未及。血尿淀粉酶升高,血钾、钙降低,血清总胆红素、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高,B超未见异常,6小时后患者出现意识障碍 最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃扩张

E.胃穿孔

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第5题

男,42岁,饮酒后突然上腹疼痛、呕吐、腹胀,无腹泻。T37.5℃,腹胀、呈橡皮腹,中上腹压痛,无反跳痛。血、尿
淀粉酶升高,血钾、血钙降低。最可能的诊断

A.急性胃炎

B.应激性溃疡

C.胃十二指肠穿孔

D.急性胰腺炎

E.麻痹性肠梗阻

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第6题

(81~83题共用题干)患者,男,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对患者的首选处理措施是

A.禁食、胃肠减压

B.适当补钾、补钙

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素

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第7题

患者,男,40岁。聚餐饮酒后6小时出现剧烈、持续的中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查:体温38℃,脉搏90次/min,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因是()

A.胆道疾病

B.高脂血症

C.高钙血症

D.暴饮暴食

E.胰腺外伤

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第8题

患者,男,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。患者确诊为急性胰腺炎,该病最常见的病因为()

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病

D.并发于流行性腮腺炎

E.高钙血症

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第9题

患者,男,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹
部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者的首选处理措施是

A.禁食、胃肠减压

B.适当补钾、补钙

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素

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第10题

(58~59题共用题干)男,50岁,饮酒后4小时突然上腹疼痛,伴呕吐。体温38℃,血压100/60mmHg,中上腹压痛,肝脾未及。血尿淀粉酶升高,血钾、钙降低,血清总胆红素、丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高,B超未见异常,6小时后患者出现意识障碍最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃扩张

E.胃穿孔

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第11题

患者男,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁,查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎,对该患者首选的处理措施为

A、禁食、胃肠减压

B、适当补钙、补钾

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用吗啡

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