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[单选题]

患者男,31 岁。无明显诱因出现皮肤紫癜 2 周,口腔血疱 1 周,多次查血小板均减少, 白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为 29×109/L。骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞域少。下列护理措施不妥的是()

A.多休息,少活动,注意保持心情平静

B.饮食不受限制,但要注意卫生

C.血小板低于 20×109/L,要卧床休息

D.避免便秘,警惕脑出血的发生

E.注意观察皮肤紫癜的生长与消退情况

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B、饮食不受限制,但要注意卫生
更多“患者男,31 岁。无明显诱因出现皮肤紫癜 2 周,口腔血疱 1 周,多次查血小板均减少, 白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为 29×109/L。骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞域…”相关的问题

第1题

(67~69题共用题干)患者男性,31岁。无明显诱因出现皮肤紫癜2周,口腔血疱l周,多次查血小板均减少,白细胞正常,血红蛋白正常,目前血小板为29×109/L。骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少。67.根据临床特点和骨髓象本患者的诊断是

A.白血病

B.过敏性紫癜

C.ITP

D.再障

E.骨髓瘤

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第2题

患者,男,65岁。无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天,右上腹扪及肿大的胆囊,无触痛。
最可能的诊断是

A.胰头癌

B.急性肝炎

C.胆囊炎

D.胆总管结石

E.胆囊结石

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第3题

患者,男性,22岁,近1周来无明显诱因出现四肢对称性紫癜,略突出皮面,瘙痒。该患者出现紫癜最可能的
机制是

A.血管异常

B.血小板数量不足

C.血小板功能低下

D.维生素Kl缺乏

E.抗凝物质增多

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第4题

患儿女,6岁。因“无明显诱因出现下肢、臀部对称性皮肤紫癜,伴恶心、呕吐一周”就诊。查毛细血管脆性试
验阳性,外周白细胞数、血小板计数、出血和凝血时间正常,骨髓检查正常。最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.血友病

C.弥漫性血管内凝血(DIC)

D.风湿性关节炎

E.特发性血小板减少性紫癜

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第5题

患者,男,36岁。无明显诱因出现左侧阴囊肿大疼痛1天,阴囊皮肤红肿,皱纹消失,掀热疼痛,少腹抽痛,局
部压痛明显,伴恶寒发热,苔黄腻,脉滑数。所属的中医证型是

A、浊痰凝结证

B、阴虚内热证

C、湿热下注证

D、瘟毒下注证

E、气滞痰凝证

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第6题

患者,男,43岁,反复食欲减退乏力.肝功能异常已3年,半个月前无明显诱因,症状加重,出现皮
肤巩膜黄染,腹胀明显,极度乏力,体查:皮肤巩膜深度黄染,注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,凝血酶原活动度28%,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,HBV-DNA阴性,抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

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第7题

患者,男,43岁,反复食欲减退乏力,肝功能异常已3年,半个月前无明显诱因,症状加重,出现皮肤巩膜黄染
,腹胀明显,极度乏力,体查:皮肤巩膜深度黄染,注射部位有淤斑,腹膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,凝血酶原活动度28%,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,HBVDNA阴性,抗HD(IgM和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

A.HBV复制活跃

B.HBV和HDV重叠感染

C.过度劳累

D.过量饮酒

E.过量药物治疗加重肝损害

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第8题

胡某,男,42岁,农民,因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余,腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿,其后出现下肢浮肿,均于下午自行减轻,后又间断出现柏油样便,量正常,每日7~8次,于次日消失,无呕血,无恶心、呕吐,无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀,多于早餐后出现,下午可缓解,无恶心、呕吐,无返酸、嗳气,未就诊。5天前出现柏油便,量、次数均同一年前,就诊,以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可,无发热、小便色黄,量正常,体重无明显减轻。 既往体健,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无血吸虫疫水接触史,吸烟20余年,20支/日,喝酒20余年,每天约1斤白酒。 体格检查:T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常,营养中等,神清合作,全身皮肤、巩膜无黄染,面色灰暗,皮肤干燥,颈部及右胸可见蜘蛛痣,大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px,无肝掌,腹部膨隆,肝脾触及不清,移动性浊音(),
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第9题

(共用题干) 男,12岁,1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高

(共用题干) 男,12岁,1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜目光放射表现。 确诊该病的检查方法是

A.CT

B.MRI

C.组织活检

D.B超

E.核素扫描

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第10题

患者男,14岁,因“皮肤紫癜5天”来诊。患者于2周前患上呼吸道感染,5天前皮肤出现紫癜。查体:全身皮肤紫癜,以四肢为重,浅表淋巴结、肝、脾不大。实验室检查:外周血常规正常,骨髓无异常。24小时尿蛋白定量>3.5g。对判断病情及选择治疗有帮助的检查是()

A.肾活检

B.肾上腺素试验

C.血小板功能

D.尿常规

E.毛细血管脆性试验

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第11题

患者,男,43岁,反复食欲减退乏力,肝功能异常已3年,半个月前无明显诱因,症状加重,出现皮肤巩膜
黄染,腹胀明显,极度乏力,体查:皮肤巩膜深度黄染,注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性,凝血酶原活动度28%,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗HBc阳性,HBV-DNA阴性,抗HD(IgM\4和IgG)阳性。导致本病症状加重的最主要原因可能是

A. I-IBV复制活跃

B.I-IBV和HDV重叠感染

C。过度劳累

D.过量饮酒

E.过量药物治疗加重肝损害

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